更新日:2015年10月22日.全記事数:3,136件.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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エンシュアだけで生きていけるか?


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栄養剤だけで生きている患者

エンシュアやラコールなどの栄養剤しか摂っていない、という患者さんがいる。
それだけでも生きていけるんだなあ、と思う。

健康ではありませんが。

エンシュアHだと1缶250mL中に375kcalなので、1日3回摂取すれば1000キロカロリーを超える。

もし自分がエンシュアだけで生きていくとしたら?
自分(成人男性)の1日必要カロリーは2500kcalくらいなので、エンシュアHだけで生きていくとしたら、1日7缶くらいでしょうか?

毎日食べているもの(菓子パン、コンビニおにぎり)を思い返してみると、栄養バランス的にはエンシュアのほうが良さそうな気がする。
80歳、90歳くらいの痩せ細ったおばあちゃんとか、必要カロリー的には1000キロカロリーも無さそうな気がします。

 実際に測定された、60~80歳の高齢者のエネルギー消費量や身体活動レベルは、50歳代と大きな変化は見られていない。厚生労働省「日本人の食事摂取基準」策定委員会が定めた「日本人の食事摂取基準2010年版」では、70歳以上の場合、基礎代謝基準値(kcal/㎏体重/日)は、男性で21.5、女性で20.7と、50~69歳の値と同じ値が定められている。したがって、この値に個人の体重をかければ、その人の基礎代謝量を求めることができる。各の年齢層の平均的な基準体重をかけて算定した基礎代謝量(kcal/日)は、男性で1,280、女性で1,010となる。ちなみに、30~49歳の基礎代謝基準値(kcal/㎏体重/日)は、男性で22.3、女性で21.7であり、平均的な基礎代謝量(kcal/日)は、男性で1,530、女性で1,150である。高齢者の必要(食事)摂取量と基礎代謝率について パリエット www.pariet.jp

50歳も90歳も計算方法は同じ。

お婆ちゃんの場合、体重×20.7。

体重45キロくらいだと45×20.7=931.5キロカロリー。

患者家族から話を聞くと、体重27キロというお婆ちゃんもいた。
その場合、27×20.7=558.9キロカロリー。
エンシュアリキッド2缶と、少量のご飯でも生きていける。

1日に必要なカロリーは?

エネルギー摂取量(kcal) = 標準体重(kg) × 身体活動量(kcal)
で、求められる。

身体活動量の目安
やや低い(デスクワークが主な人・主婦) 25~30kcal/kg標準体重
適度(立ち仕事が多い職業) 30~35kcal/kg標準体重
高い(力仕事の多い職業) 35~ kcal/kg標準体重

標準体重の求め方
標準体重 = (身長)m2 × 22 ・・・Body Mass Index(BMI)

寝たきりの高齢者の身体活動量はどのくらいになるのかな。
それにしても700~800キロカロリーじゃ少ないな。

適正体重は何キロか?

身長と体重を聞いて、その人の体格をイメージできるでしょうか?
身長、体重から、その人が肥満なのか、普通なのか、痩せすぎなのか、判断できるでしょうか?
身長175センチ、体重80キロの人はどうでしょう?

そんなとき役に立つのがBMI。

BMI(ボディマス指数)とは、体重と身長の関係から算出される、ヒトの肥満度を表す体格指数。
BMI=体重(kg)/身長(m)の二乗 から求められ標準値は22です。
身長175センチ、体重80キロだと、80/(1.75*1.75)=26.12…

BMI値の判定基準表(日本肥満学会)
20未満 やせ
20~24 適正
24~26.4 やや肥満
26.4以上 肥満

ちょっと太めか。
なんとなくイメージできるようにしておこう。

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