グリコヘモグロビンとグリコアルブミンの違いは？

グリコヘモグロビンとグリコアルブミン

グリコヘモグロビンはよく使いますね。

ＨｂＡ１ｃ。

ヘモグロビンＡ１ｃというやつです。

グリコアルブミンはあまり聞かないけど。

ＨｂＡ１ｃとグリコアルブミン（ＧＡ）の違いと使い分けを教えてください。

グルコースは種々の蛋白質と非酵素的に結合し、不安定型糖結合蛋白質を形成し、さらに高濃度グルコースが持続すると安定型糖蛋白となります。糖蛋白には赤血球ヘモグロビンと結合したグリコヘモグロビン（ＨｂＡ１ｃ）、血清アルブミンと結合したグリコアルブミン（ＧＡ）があり、ともに血糖コントロールの指標として用いられています。

ＨｂＡ１ｃは赤血球の寿命が120日であるため3ヵ月前から採血時まで、ＧＡはアルブミンの半減期が17日であるため3週間前から採血時までの平均血糖値を反映します。3ヵ月以上にわたり血糖値が安定している場合、ＧＡはＨｂＡ１ｃの約3倍値を示しますが、血糖値が改善あるいは悪化するにつれてＧＡの方が迅速に変動することから、ＨｂＡ１ｃとＧＡは乖離することが多くみられます。

ＨｂＡ１ｃが長期の指標として安定した患者の血糖管理や糖尿病の診断に用いられるのに対し、ＧＡはやや短期の指標として治療開始時や経口糖尿病薬開始時、インスリン療法導入時など治療開始や変更、治療効果の確認に有用です。よって、不安定型糖尿病や糖尿病の治療開始後など血糖の変動が激しい場合や妊娠時などより厳密な血糖コントロールを必要とする場合はＨｂＡ１ｃとＧＡを併用することが望ましいとされています。

ＨｂＡ１ｃが１～２か月の平均血糖値を反映。

ＧＡが１～２週間の平均血糖値を反映。ってとこかな。