糖尿病患者が舐める「血糖値を上げない飴」

糖尿病患者が舐める「血糖値を上げない飴」

「この飴なら血糖値は上がらないですよね？」

糖尿病患者さんから、こんな質問を受けたことはないでしょうか。

「血糖値が上がらない飴ってありますか？」
「ラカントの飴なら安心ですよね？」
「低血糖のとき、これを舐めればいいですか？」

一見すると同じ「飴」の話ですが、
この3つはまったく別の意味を持つ質問です。

特に注意が必要なのが、
血糖値を上げない飴 ＝ 低血糖時にも使える飴
と誤解されているケースです。

糖尿病患者が舐めても血糖値を上げにくい飴とは何か、
そして
それらが低血糖時には役に立たない理由を、
勉強していきます。

糖尿病患者が「血糖値を上げない飴」を求める理由

まず、なぜ糖尿病患者さんが「飴」を欲しがるのか。

理由① 口渇・口寂しさ
・口が乾く
・何か舐めていたい
・間食を我慢している反動

理由② 低血糖への不安
・「もし下がったらどうしよう」
・「いつも何か持っていたい」

理由③ 甘いものへの欲求
・食事制限のストレス
・甘味への心理的依存

この中で、
①と③の目的なら“血糖値を上げない飴”は有用ですが、
②の目的には致命的に不向きです。

血糖値を上げない飴の正体

糖尿病患者向け、低糖質、血糖値が上がらないとされる飴の多くは、
砂糖の代わりに別の甘味料が使われています。

主に使われる甘味料
・エリスリトール
・ラカンカ抽出物
・ステビア
・キシリトール
・人工甘味料（アスパルテームなど）

これらに共通する特徴は、

甘いが、血糖値をほとんど上げない

という点です。

なぜ血糖値を上げないのか？

ここを理解しないと、誤解が生まれます。

エリスリトールの場合
・小腸でほぼ吸収される
・しかし代謝されず、エネルギーにならない
・そのまま尿中へ排泄

血糖にもインスリンにも影響しない

ラカンカ（羅漢果）の場合
・甘味成分はモグロサイド
・消化・吸収されにくい
・エネルギーにならない

「甘味＝糖質」という前提が成り立たない

人工甘味料の場合
・糖構造を持たない
・血糖値を上げる経路が存在しない
・「甘い＝血糖値が上がる」は誤り

ここが最大の誤解ポイントです。

正しい整理
❌ 甘い → 血糖値が上がる
⭕ 吸収されるブドウ糖 → 血糖値が上がる

つまり、

甘味の強さと血糖上昇は無関係

なのです。

では、低血糖のときに舐めてもどうなる？

ここからが最重要ポイントです。

血糖値を上げない飴を舐めた場合
・口の中は甘い
・脳は「甘いものを摂った」と錯覚
・実際の血糖値は上がらない

低血糖は改善しません。

低血糖時に必要なのは「速やかに吸収される糖」

低血糖対応の原則はシンプルです。

低血糖に有効なもの
・ブドウ糖（タブレット・ゼリー）
・砂糖
・飴（※砂糖使用のもの）
・清涼飲料水（糖入り）

無効または不十分なもの
・ラカント使用の飴
・ノンシュガー飴
・キシリトールガム
・チョコレート（脂質が多く吸収が遅い）

「血糖値を上げない飴」は、
低血糖時には“何もしていない”のと同じです。

実際に起こりうる危険なケース

ケース①
「いつも舐めている糖尿病用の飴を、低血糖のときにも舐めた」

→ 血糖値が上がらず
→ 症状が進行
→ 意識障害

ケース②
「甘いから大丈夫だと思った」

→ 甘味＝安心という思い込み

これは知識不足ではなく、説明不足の問題です。

薬剤師が伝えるべきポイント

① 目的を分けて説明する
・普段舐める飴（血糖値を上げない）
・低血糖時の対処（血糖値を上げる）

この2つは別物

② 「これは低血糖には効きません」と明言する

あいまいな言い方はNGです。

❌「あまり上がらないです」
⭕「低血糖のときには使えません」

③ 実物を見せて説明する
・ブドウ糖タブレット
・ノンシュガー飴

を並べて、

「見た目は似ていても役割が違います」

と説明すると理解されやすくなります。

まとめ

・糖尿病患者向けの「血糖値を上げない飴」は存在する
・甘いが、血糖値は上がらない

そのため
・低血糖時の対処には使えない
・この誤解は非常に危険
・薬剤師による明確な啓蒙が必要

薬剤師的ひとこと
「甘い＝低血糖に効く」は最も危険な誤解の一つ