2025年6月1日更新.2,485記事.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたいなと。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

記事

甘草の上限は1日5g?

甘草の1日最大量は?

漢方薬を処方する際、「この薬、甘草が入ってるから気をつけてね」と言われたことはありませんか?

甘草(カンゾウ)は、漢方薬の約7割に含まれる非常にポピュラーな生薬ですが、一方で「偽アルドステロン症」や「低カリウム血症」など重大な副作用を引き起こすこともあるため、医療現場では常に注意が必要とされています。

甘草とは?多くの漢方薬に含まれる生薬

甘草はマメ科の多年草「ウラルカンゾウ」などの根や地下茎を乾燥させたもので、漢方では鎮痛、鎮痙、抗炎症、矯味矯臭など幅広い作用を持ちます。

医療用漢方製剤(ツムラなど)でも、129処方中94処方に甘草が含まれていると言われており、実に7割を超える漢方薬に配合されています。

甘味があり、他の生薬の味をマイルドにすることから、矯味剤としても重宝されています。

甘草の使用上限は?1日5gまでが目安

甘草に含まれるグリチルリチン酸が副作用の原因物質であることから、日本では1日最大使用量を原則「5g以内」とする指針があります。

甘草の1日上限:約5g(健常成人の場合)
高齢者・腎障害例:約2.5gまで(副作用リスクが上昇)
グリチルリチン酸換算:300mg/day以下、甘草1gあたり約40mg含有

とくに高齢者、腎機能低下例、利尿薬併用例では、より少ない摂取量でも副作用が出現することがあるため要注意です。

甘草が引き起こす「偽アルドステロン症」とは?

◉ 病態の概要
「偽アルドステロン症」は、アルドステロン(鉱質コルチコイド)が過剰に作用しているような症状を示すにも関わらず、実際にはアルドステロンが増加していない状態です。

◉ 発症メカニズム
・甘草の成分グリチルリチン酸は腸内でグリチルレチン酸に代謝され吸収される
・グリチルレチン酸は腎臓において11β-HSD2(ヒドロキシステロイド脱水素酵素)を阻害
・これにより、コルチゾールが分解されずMR(ミネラルコルチコイド受容体)に作用
・ナトリウム貯留とカリウム排泄が亢進 → 高血圧・低カリウム血症・浮腫などの症状

つまり、体内のホルモンバランスが甘草によって一時的に“擬似的に”狂わされるわけです。

〇偽アルドステロン症の症状

症状発現頻度解説
四肢の麻痺・脱力感・けいれん約60%もっとも多く、発症のサイン
高血圧約35%自覚症状がないこともある
浮腫・尿量減少30%前後ナトリウム貯留による
頭痛、全身倦怠感稀だが注意電解質異常による

重度の低カリウム血症では、不整脈・筋肉麻痺・呼吸筋麻痺など命に関わる重篤な状態にも至り得ます。

〇偽アルドステロン症のリスクが高い人
以下のような条件に当てはまる方は、特に注意が必要です。
・60歳以上の高齢者
・腎機能低下(eGFR低値)
・利尿薬(特にループ・サイアザイド系)併用中
・高血圧や心疾患の既往
・甘草を多く含む漢方薬を2剤以上併用している

特に、芍薬甘草湯など高含有製剤を1ヶ月以上服用している方は、定期的な血清カリウム・血圧のモニタリングが推奨されます。

甘草を多く含む漢方薬一覧

製剤名甘草含量(原生薬換算)備考
甘草湯8.0g単剤で超過、注意が必要
芍薬甘草湯6.0g健康食品と併用も注意
甘麦大棗湯5.0g小児の夜泣きなどに処方
小青竜湯3.0g感冒時の鼻水に使用される
炙甘草湯3.0g不整脈・動悸など
芎帰膠艾湯3.0g産後出血など

一部の処方だけで1日上限を超えてしまうケースもあるため、併用時は必ず累積量のチェックが必要です。

偽アルドステロン症のモニタリングと診断

検査項目タイミング目的
血清カリウム値初回から1ヶ月以内、その後3~6ヶ月ごと3.5mEq/L以下で異常
血圧測定自宅血圧も含む徐々に上昇するケースあり
腎機能(Cr, eGFR)定期的腎障害があると悪化しやすい
ホルモン検査(レニン・アルドステロン)必要に応じて低レニン・低アルドステロンが特徴所見

副作用の疑いがある場合は、原因薬剤の中止で多くが回復します。

対処法・予防法:薬剤師としてできること

〇問診でチェックすべきポイント
・他の甘草含有薬(仁丹、健康食品など)の併用
・利尿薬の使用状況
・「むくみ」「足がつる」「だるい」などの自覚症状

〇指導すべきこと
・長期服用時には、定期的に血圧とカリウムの確認を
・副作用の兆候(手足のしびれ・倦怠感)があれば、すぐ医療機関へ
・医師・薬剤師に漢方薬の内容を伝える習慣をつける

Q&A:よくある疑問
Q. 芍薬甘草湯は毎日飲んじゃダメですか?
→甘草6gを含むため、長期連用にはリスクがあります。短期頓用または他方剤との交互使用が望ましいです。

Q. 甘草が入っていない漢方薬はありますか?
→ツムラの漢方129処方中、約35製剤は非含有。偽アルドステロン症を避けたい場合には選択肢となります。

Q. 仁丹でも副作用が出るの?
→仁丹には甘草エキスが含まれており、習慣的な多量摂取により偽アルドステロン症を起こした報告があります。

甘草は効果的だが、安全に使うための“知識”が必要

・甘草は非常に多くの漢方薬に配合されるが、上限は1日5g(高リスク者は2.5g)
・副作用の中心は偽アルドステロン症
・症状は、低カリウム血症・高血圧・浮腫・脱力感など
・高齢者・腎障害者・利尿薬併用例では特に注意
・累積甘草量のチェックと定期モニタリングが副作用予防に不可欠

甘草は決して“悪い薬”ではありません。
正しく使えば非常に有用な生薬です。
だからこそ、そのリスクと使い方をしっかり理解することが、薬剤師に求められる役割のひとつなのです。

製品番号商品名成分甘草
ツムラ001番葛根湯(カッコントウ)葛根(カッコン),麻黄(マオウ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ)
ツムラ002番葛根湯加川芎辛夷(カッコントウカセンキュウシンイ)葛根(カッコン),麻黄(マオウ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ),川きゅう(センキュウ),辛夷(シンイ)
ツムラ003番乙字湯(オツジトウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),当帰(トウキ),升麻( ショウマ),大黄(ダイオウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ005番安中散(アンチュウサン)桂皮(ケイヒ),延胡索(エンゴサク),牡蛎(ボレイ),茴香(ウイキョウ),甘草(カンゾウ),縮砂(シュクシャ),良姜(リョウキョウ)
ツムラ006番十味敗毒湯(ジュウミハイドクトウ)荊芥(ケイガイ),防風(ボウフウ),柴胡(サイコ),桔梗(キキョウ),川きゅう(センキュウ),茯苓(ブクリョウ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),樸そく(ボクソク),独活(ドッカツ)
ツムラ007番八味地黄丸(ハチミジオウガン)地黄(ジオウ),山茱萸(サンシュユ),山薬(サンヤク),茯苓(ブクリョウ),沢瀉(タクシャ),牡丹皮(ボタンピ),桂皮(ケイヒ),附子(ブシ)×
ツムラ008番大柴胡湯(ダイサイコトウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),枳実(キジツ),大黄(ダイオウ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)×
ツムラ009番小柴胡湯(ショウサイコトウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ010番柴胡桂枝湯(サイコケイシトウ)柴胡(サイコ),桂皮(ケイヒ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),芍薬(シャクヤク),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ011番柴胡桂枝乾姜湯(サイコケイシカンキョウトウ)柴胡(サイコ),桂皮(ケイヒ),乾姜(カンキョウ),黄ごん(オウゴン),牡蛎(ボレイ),か楼根(カロコン),甘草(カンゾウ)
ツムラ012番柴胡加竜骨牡蛎湯(サイコカリュウコツボレイトウ)柴胡(サイコ),竜骨( リュウコツ),牡蛎(ボレイ),黄ごん(オウゴン),大黄(ダイオウ)(ツムラ製品は含まない),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),茯苓(ブクリョウ),桂皮(ケイヒ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)×
ツムラ014番半夏瀉心湯(ハンゲシャシントウ)半夏(ハンゲ),黄ごん(オウゴン),黄連(オウレン),人参(ニンジン),乾姜(カンキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ015番黄連解毒湯(オウレンゲドクトウ)黄連(オウレン),黄ごん(オウゴン),黄柏(オウバク),山梔子(サンシシ)×
ツムラ016番半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ)半夏(ハンゲ),厚朴(コウボク),茯苓(ブクリョウ),蘇葉(ソヨウ),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ017番五苓散(ゴレイサン)猪苓(チョレイ),茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),沢瀉(タクシャ),桂皮(ケイヒ)×
ツムラ018番桂枝加朮附湯(ケイシカジュツブトウ)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),蒼朮(ソウジュツ),附子(ブシ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ019番小青竜湯(ショウセイリュウトウ)麻黄(マオウ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),半夏(ハンゲ),五味子(ゴミシ),細辛(サイシン),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ020番防已黄耆湯(ボウイオウギトウ)防已(ボウイ),黄耆(オウギ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ021番小半夏加茯苓湯(ショウハンゲカブクリョウトウ)半夏(ハンゲ),生姜(ショウキョウ),茯苓(ブクリョウ)×
ツムラ022番消風散(ショウフウサン)荊芥(ケイガイ),防風(ボウフウ),蒼朮(ソウジュツ),木通(モクツウ),石膏(セッコウ),知母(チモ),苦參(クジン),地黄(ジオウ),当帰(トウキ),牛蒡子(ゴボウシ),胡麻(ゴマ),蝉退(ゼンタイ),甘草(カンゾウ)
ツムラ023番当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),沢瀉(タクシャ),茯苓(ブクリョウ)×
ツムラ024番加味逍遙散(カミショウヨウサン)柴胡(サイコ),芍薬(シャクヤク),蒼朮(ソウジュツ),当帰(トウキ),茯苓(ブクリョウ),山梔子(サンシシ),牡丹皮(ボタンピ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),薄荷(ハッカ)
ツムラ025番桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),茯苓(ブクリョウ),桃仁(トウニン),牡丹皮(ボタンピ)×
ツムラ026番桂枝加竜骨牡蛎湯(ケイシカリュウコツボレイトウ)桂皮(ケイヒ),竜骨( リュウコツ),牡蛎(ボレイ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ027番麻黄湯(マオウトウ)麻黄(マオウ),桂皮(ケイヒ),杏仁(キョウニン),甘草(カンゾウ)
ツムラ028番越婢加朮湯(エッピカジュツトウ)麻黄(マオウ),石膏(セッコウ),蒼朮(ソウジュツ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ)
ツムラ029番麦門冬湯(バクモンドウトウ)麦門冬(バクモンドウ),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),粳米(コウベイ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ030番真武湯(シンブトウ)附子(ブシ),茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ031番呉茱萸湯(ゴシュユトウ)呉茱萸(ゴシュユ),人參( ニンジン),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ032番人参湯(ニンジントウ)人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ033番大黄牡丹皮湯(ダイオウボタンピトウ)大黄(ダイオウ),牡丹皮(ボタンピ),桃仁(トウニン),冬瓜子(トウガシ),芒硝(ボウショウ)×
ツムラ034番白虎加人参湯(ビャッコカニンジントウ)石膏(セッコウ),知母(チモ),粳米(コウベイ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ)
ツムラ035番四逆散(シギャクサン)柴胡(サイコ),枳実(キジツ),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ)
ツムラ036番木防已湯(モクボウイトウ)防己(ボウイ),石膏(セッコウ),桂皮(ケイヒ),人参(ニンジン)×
ツムラ037番半夏白朮天麻湯(ハンゲビャクジュツテンマトウ)半夏(ハンゲ),白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),沢瀉(タクシャ),天麻(テンマ),人参(ニンジン),黄耆(オウギ),乾姜(カンキョウ),陳皮(チンピ),黄柏(オウバク),麦芽(バクガ),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ038番当帰四逆加呉茱萸生姜湯(トウキシギャクカゴシュユショウキョウトウ)当帰(トウキ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),細辛(サイシン),呉茱萸(ゴシュユ),生姜(ショウキョウ),木通(モクツウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ039番苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),桂皮(ケイヒ),甘草(カンゾウ)
ツムラ040番猪苓湯(チョレイトウ)猪苓(チョレイ),沢瀉(タクシャ),茯苓(ブクリョウ),阿膠(アキョウ),滑石(カッセキ)×
ツムラ041番補中益気湯(ホチュウエッキトウ)人参(ニンジン),黄耆(オウギ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),柴胡(サイコ),当帰(トウキ),升麻(ショウマ),陳皮(チンピ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ043番六君子湯(リックンシトウ)蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),人参(ニンジン),半夏(ハンゲ),陳皮(チンピ),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ045番桂枝湯(ケイシトウ)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ046番七物降下湯(シチモツコウカトウ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),黄耆(オウギ),黄柏(オウバク),釣藤鈎(チョウトウコウ)×
ツムラ047番釣藤散(チョウトウサン)釣藤鈎(チョウトウコウ),石膏(セッコウ),茯苓(ブクリョウ),半夏(ハンゲ),防風(ボウフウ),菊花(キッカ),人参(ニンジン),麦門冬(バクモンドウ),陳皮(チンピ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ048番十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),人参(ニンジン),桂皮(ケイヒ),黄耆(オウギ),甘草(カンゾウ)
ツムラ050番荊芥連翹湯(ケイガイレンギョウトウ)黄ごん(オウゴン),黄柏(オウバク),黄連(オウレン),桔梗(キキョウ),枳実(キジツ),荊芥(ケイガイ),柴胡(サイコ),山梔子(サンシシ),地黄(ジオウ),芍薬(シャクヤク),川きゅう(センキュウ),当帰(トウキ),薄荷(ハッカ),白し(ビャクシ),防風(ボウフウ),連翹(レンギョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ051番潤腸湯(ジュンチョウトウ)大黄(ダイオウ),麻子仁(マシニン),杏仁(キョウニン),桃仁(トウニン),厚朴(コウボク),当帰(トウキ),地黄(ジオウ),黄ごん(オウゴン),枳実(キジツ),甘草(カンゾウ)
ツムラ052番薏苡仁湯(ヨクイニントウ)よく苡仁(ヨクイニン),麻黄(マオウ),桂皮(ケイヒ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),当帰(トウキ),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ)
ツムラ053番疎経活血湯(ソケイカッケツトウ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),桃仁(トウニン),牛膝(ゴシツ),陳皮(チンピ),防己(ボウイ),防風(ボウフウ),竜胆(リュウタン),白し(ビャクシ),生姜(ショウキョウ),威霊仙(イレイセン),羌活(キョウカツ),甘草(カンゾウ)
ツムラ054番抑肝散(ヨクカンサン)柴胡(サイコ),釣藤鈎(チョウトウコウ),蒼朮(ソウジュツ),茯苓(ブクリョウ),当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ055番麻杏甘石湯(マキョウカンセキトウ)麻黄(マオウ),杏仁(キョウニン),甘草(カンゾウ),石膏(セッコウ)
ツムラ056番五淋散(ゴリンサン)黄ごん(オウゴン),茯苓(ブクリョウ),沢瀉(タクシャ),車前子(シャゼンシ),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ),地黄(ジオウ),当帰(トウキ),木通(モクツウ),山梔子(サンシシ),滑石(カッセキ)
ツムラ057番温清飲(ウンセイイン)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),黄ごん(オウゴン),黄柏(オウバク),黄連(オウレン),山梔子(サンシシ)×
ツムラ058番清上防風湯(セイジョウボウフウトウ)防風(ボウフウ),薄荷(ハッカ),荊芥(ケイガイ),連翹(レンギョウ),黄連(オウレン),黄ごん(オウゴン),山梔子(サンシシ),桔梗(キキョウ),川きゅう(センキュウ),白シ(ビャクシ),枳実(キジツ),甘草(カンゾウ)
ツムラ059番治頭瘡一方(ヂヅソウイッポウ)防風(ボウフウ),荊芥(ケイガイ),連翹(レンギョウ),蒼朮(ソウジュツ),川きゅう(センキュウ),紅花(コウカ),忍冬(ニンドウ),大黄(ダイオウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ060番桂枝加芍薬湯(ケイシカシャクヤクトウ)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ061番桃核承気湯(トウカクジョウキトウ)大黄(ダイオウ),芒硝(ボウショウ),桃仁(トウニン),桂皮(ケイヒ),甘草(カンゾウ)
ツムラ062番防風通聖散(ボウフウツウショウサン)防風(ボウフウ),黄ごん(オウゴン),大黄(ダイオウ),芒硝(ボウショウ),麻黄(マオウ),石膏(セッコウ),白朮(ビャクジュツ),荊芥(ケイガイ),連翹(レンギョウ),桔梗(キキョウ),山梔子(サンシシ),芍薬(シャクヤク),当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),薄荷(ハッカ),滑石(カッセキ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ063番五積散(ゴシャクサン)蒼朮(ソウジュツ),陳皮(チンピ),当帰(トウキ),半夏(ハンゲ),茯苓(ブクリョウ),甘草(カンゾウ),桔梗(キキョウ),枳実(キジツ),桂皮(ケイヒ),厚朴(コウボク),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),川きゅう(センキュウ),大棗(タイソウ),白シ(ビャクシ),麻黄(マオウ)
ツムラ064番炙甘草湯(シャカンゾウトウ)炙甘草(シャカンゾウ),人参(ニンジン),桂皮(ケイヒ),阿膠(アキョウ),麦門冬(バクモンドウ),麻子仁(マシニン),地黄(ジオウ),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ)
ツムラ065番帰脾湯(キヒトウ)人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),酸棗仁(サンソウニン),竜眼(リュウガン),遠志(オンジ),当帰(トウキ),黄耆(オウギ),木香(モッコウ)
ツムラ066番参蘇飲(ジンソイン)人参(ニンジン),茯苓(ブクリョウ),半夏(ハンゲ),陳皮(チンピ),葛根(カッコン),桔梗(キキョウ),枳実(キジツ),蘇葉(ソヨウ),前胡(ゼンコ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ067番女神散(ニョシンサン)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),香附子(コウブシ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),桂皮(ケイヒ),黄連(オウレン),黄ごん(オウゴン),人参(ニンジン),檳榔子(ビンロウジ),丁子(チョウジ),木香(モッコウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ068番芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ)芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ)
ツムラ069番茯苓飲(ブクリョウイン)茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),人参(ニンジン),陳皮(チンピ),枳実(キジツ),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ070番香蘇散(コウソサン)香附子(コウブシ),蘇葉(ソヨウ),陳皮(チンピ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ)
ツムラ071番四物湯(シモツトウ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ)×
ツムラ072番甘麦大棗湯(カンバクタイソウトウ)甘草(カンゾウ),小麦(ショウバク),大棗(タイソウ)
ツムラ073番柴陥湯(サイカントウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),黄連(オウレン),か楼仁(カロニン),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ074番調胃承気湯(チョウイジョウキトウ)大黄(ダイオウ),芒硝(ボウショウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ075番四君子湯(シクンシトウ)蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ076番竜胆瀉肝湯(リュウタンシャカントウ)竜胆(リュウタン),黄ごん(オウゴン),山梔子(サンシシ),木通(モクツウ),車前子(シャゼンシ),沢瀉(タクシャ),当帰(トウキ),地黄(ジオウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ077番芎帰膠艾湯(キュウキキョウガイトウ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),阿膠(アキョウ),艾葉(ガイヨウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ078番麻杏薏甘湯(マキョウヨクカントウ)麻黄(マオウ),杏仁(キョウニン),よく苡仁(ヨクイニン),甘草(カンゾウ)
ツムラ079番平胃散(ヘイイサン)蒼朮(ソウジュツ),厚朴(コウボク),陳皮(チンピ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ080番柴胡清肝湯(サイコセイカントウ)柴胡(サイコ),黄ゴン(オウゴン),黄柏(オウバク),黄連(オウレン),カ楼根(カロコン),甘草(カンゾウ),桔梗(キキョウ),山梔子(サンシシ),地黄(ジオウ),芍薬(シャクヤク),川きゅう(センキュウ),当帰(トウキ),薄荷(ハッカ),連翹(レンギョウ),牛蒡子(ゴボウシ)
ツムラ081番二陳湯(ニチントウ)半夏(ハンゲ),生姜(ショウキョウ),茯苓(ブクリョウ),陳皮(チンピ),甘草(カンゾウ)
ツムラ082番桂枝人参湯(ケイシニンジントウ)桂皮(ケイヒ),人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ083番抑肝散加陳皮半夏(ヨクカンサンカチンピハンゲ)柴胡(サイコ),釣藤鈎(チョウトウコウ),蒼朮(ソウジュツ),茯苓(ブクリョウ),当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),陳皮(チンピ),半夏(ハンゲ),甘草(カンゾウ)
ツムラ084番大黄甘草湯(ダイオウカンゾウトウ)大黄(ダイオウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ085番神秘湯(シンピトウ)麻黄(マオウ),杏仁(キョウニン),陳皮(チンピ),厚朴(コウボク),柴胡(サイコ),蘇葉(ソヨウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ086番当帰飲子(トウキインシ)当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),地黄(ジオウ),芍薬(シャクヤク),荊芥(ケイガイ),防風(ボウフウ),黄耆(オウギ),何首鳥(カシュウ),しつ梨子(シツリシ),甘草(カンゾウ)
ツムラ087番六味丸(ロクミガン)地黄(ジオウ),山茱萸(サンシュユ),山薬(サンヤク),茯苓(ブクリョウ),沢瀉(タクシャ),牡丹皮(ボタンピ)×
ツムラ088番二朮湯(ニジュツトウ)蒼朮(ソウジュツ),白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),香附子(コウブシ),陳皮(チンピ),威霊仙(イレイセン),天南星(テンナンショウ),きょう活(キョウカツ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ089番治打撲一方(ヂダボクイッポウ)桂皮(ケイヒ),丁子(チョウジ),大黄(ダイオウ),樸そく(ボクソク),川きゅう(センキュウ),川骨(センコツ),甘草(カンゾウ)
ツムラ090番清肺湯(セイハイトウ)麦門冬(バクモンドウ),天門冬(テンモンドウ),杏仁(キョウニン),桔梗(キキョウ),貝母(バイモ),桑白皮(ソウハクヒ),陳皮(チンピ),黄ごん(オウゴン),山梔子(サンシシ),当帰(トウキ),茯苓(ブクリョウ),五味子(ゴミシ),竹ジョ(チクジョ),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ091番竹筎温胆湯(チクジョウンタントウ)竹じょ(チクジョ),半夏(ハンゲ),枳実(キジツ),麦門冬(バクモンドウ),桔梗(キキョウ),陳皮(チンピ),柴胡(サイコ),黄連(オウレン),人参(ニンジン),香附子(コウブシ),茯苓(ブクリョウ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ092番滋陰至宝湯(ジインシホウトウ)麦門冬(バクモンドウ),貝母(バイモ),陳皮(チンピ),柴胡(サイコ),知母(チモ),地骨皮(ジコッピ),香附子(コウブシ),芍薬(シャクヤク),当帰(トウキ),麦門冬(バクモンドウ),白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),甘草(カンゾウ),薄荷(ハッカ)
ツムラ093番滋陰降火湯(ジインコウカトウ)麦門冬(バクモンドウ),天門冬(テンモンドウ),陳皮(チンピ),知母(チモ)×
ツムラ095番五虎湯(ゴコトウ)麻黄(マオウ),杏仁(キョウニン),甘草(カンゾウ),石膏(セッコウ),桑白皮(ソウハクヒ)
ツムラ096番柴朴湯(サイボクトウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),厚朴(コウボク),茯苓(ブクリョウ),蘇葉(ソヨウ),人参(ニンジン),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ097番大防風湯(ダイボウフウトウ)防風(ボウフウ),黄耆(オウギ),当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ),附子(ブシ),人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ),杜仲(トチュウ),牛膝(ゴシツ),きょう活(キョウカツ),乾姜(カンキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ098番黄耆建中湯(オウギケンチュウトウ)黄耆(オウギ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ099番小建中湯(ショウケンチュウトウ)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ),膠飴(コウイ)
ツムラ100番大建中湯(ダイケンチュウトウ)人参(ニンジン),山椒(サンショウ),乾姜(カンキョウ),膠飴(コウイ)×
ツムラ101番升麻葛根湯(ショウマカッコントウ)升麻(ショウマ),葛根(カッコン),芍薬(シャクヤク),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ)
ツムラ102番当帰湯(トウキトウ)当帰(トウキ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),半夏(ハンゲ),厚朴(コウボク),人参(ニンジン),黄耆(オウギ),山椒(サンショウ),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ103番酸棗仁湯(サンソウニントウ)酸棗仁(サンソウニン),知母( チモ),茯苓(ブクリョウ),川きゅう(センキュウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ104番辛夷清肺湯(シンイセイハイトウ)辛夷(シンイ),枇杷葉(ビワヨウ),升麻(ショウマ),知母(チモ),麦門冬(バクモンドウ),百合(ビャクゴウ),石膏(セッコウ),黄ごん(オウゴン),山梔子(サンシシ)×
ツムラ105番通導散(ツウドウサン)大黄(ダイオウ),芒硝(ボウショウ),厚朴(コウボク),枳実(キジツ),当帰(トウキ),紅花(コウカ),蘇木(ソボク),陳皮(チンピ),木通(モクツウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ106番温経湯(ウンケイトウ)麦門冬(バクモンドウ),半夏(ハンゲ),当帰( トウキ),甘草(カンゾウ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),川きゅう(センキュウ),人参(ニンジン),牡丹皮(ボタンピ),呉茱萸(ゴシュユ),生姜(ショウキョウ),阿膠(アキョウ)
ツムラ107番牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)地黄(ジオウ),山薬(サンヤク),山茱萸(サンシュユ),茯苓(ブクリョウ),沢瀉(タクシャ),牡丹皮(ボタンピ),桂皮(ケイヒ),附子(ブシ),牛膝(ゴシツ),車前子(シャゼンシ)×
ツムラ108番人参養栄湯(ニンジンヨウエイトウ)人参(ニンジン),黄耆(オウギ),当帰(トウキ),地黄(ジオウ),白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),芍薬(シャクヤク),桂皮(ケイヒ),陳皮(チンピ),遠志(オンジ),五味子(ゴミシ),甘草(カンゾウ)
ツムラ109番小柴胡湯加桔梗石膏(ショウサイコトウカキキョウセッコウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),石膏(セッコウ),桔梗(キキョウ),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ110番立効散(リッコウサン)防風(ボウフウ),細辛(サイシン),升麻(ショウマ),竜胆(リュウタン),甘草(カンゾウ)
ツムラ111番清心蓮子飲(セイシンレンシイン)黄ごん(オウゴン),麦門冬(バクモンドウ),茯苓(ブクリョウ),車前子(シャゼンシ),人參(ニンジン),黄耆(オウギ),甘草(カンゾウ),蓮肉(レンニク),地骨皮(ジコッピ)
ツムラ112番猪苓湯合四物湯(チョレイトウゴウシモツトウ)猪苓(チョレイ),沢瀉(タクシャ),茯苓(ブクリョウ),阿膠(アキョウ),滑石(カッセキ),当帰(トウキ),川きゅう(センキュウ),芍薬(シャクヤク),地黄(ジオウ)×
ツムラ113番三黄瀉心湯(サンオウシャシントウ)黄連(オウレン),黄ごん(オウゴン),大黄(ダイオウ)×
ツムラ114番柴苓湯(サイレイトウ)柴胡(サイコ),黄ごん(オウゴン),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),猪苓(チョレイ),茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),沢瀉(タクシャ),桂皮(ケイヒ)
ツムラ115番胃苓湯(イレイトウ)厚朴(コウボク),蒼朮(ソウジュツ),沢瀉(タクシャ),猪苓(チョレイ),陳皮(チンピ),白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),桂皮(ケイヒ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ116番茯苓飲合半夏厚朴湯(ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ)茯苓(ブクリョウ),蒼朮(ソウジュツ),人参(ニンジン),陳皮(チンピ),枳実(キジツ),半夏(ハンゲ),厚朴(コウボク),蘇葉(ソヨウ),生姜(ショウキョウ)×
ツムラ117番茵蔯五苓散(インチンゴレイサン)茵ちん蒿(インチンコウ),沢瀉(タクシャ),猪苓(チョレイ),蒼朮(ソウジュツ),茯苓(ブクリョウ),桂皮(ケイヒ)×
ツムラ118番苓姜朮甘湯(リョウキョウジュツカントウ)茯苓(ブクリョウ),白朮(ビャクジュツ),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ119番苓甘姜味辛夏仁湯(リョウカンキョウミシンゲニントウ)半夏(ハンゲ),杏仁(キョウニン),五味子(ゴミシ),細辛(サイシン),茯苓(ブクリョウ),乾姜(カンキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ120番黄連湯(オウレントウ)黄連(オウレン),半夏(ハンゲ),人参(ニンジン),甘草(カンゾウ),桂皮(ケイヒ),乾姜(カンキョウ),大棗(タイソウ)
ツムラ121番三物黄芩湯(サンモツオウゴントウ)黄ごん(オウゴン),苦参(クジン),地黄(ジオウ)×
ツムラ122番排膿散及湯(ハイノウサンキュウトウ)桔梗(キキョウ),枳実(キジツ),芍薬(シャクヤク),大棗(タイソウ),生姜(ショウキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ123番当帰建中湯(トウキケンチュウトウ)当帰(トウキ),桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ124番川芎茶調散(センキュウチャチョウサン)川きゅう(センキュウ),荊芥(ケイガイ),防風(ボウフウ),薄荷(ハッカ),香附子(コウブシ),白し(ビャクシ),きょう活(キョウカツ),茶葉(チャヨウ)または細葉(サイチャ),甘草(カンゾウ)
ツムラ125番桂枝茯苓丸加薏苡仁(ケイシブクリョウガンカヨクイニン)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),茯苓(ブクリョウ),桃仁(トウニン),牡丹皮(ボタンピ),よく苡仁(ヨクイニン)×
ツムラ126番麻子仁丸(マシニガン)麻子仁(マシニン),杏仁(キョウニン),大黄(ダイオウ),厚朴(コウボク),枳実(キジツ),芍薬(シャクヤク)×
ツムラ127番麻黄附子細辛湯(マオウブシサイシントウ)麻黄(マオウ),附子(ブシ),細辛(サイシン)×
ツムラ128番啓脾湯(ケイヒトウ)蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),山薬(サンヤク),人参(ニンジン),沢瀉(タクシャ),陳皮(チンピ),蓮肉(レンニク),山ざ子(サンザシ),甘草(カンゾウ)
ツムラ133番大承気湯(ダイジョウキトウ)大黄(ダイオウ),芒硝(ボウショウ),厚朴(コウボク),枳実(キジツ)×
ツムラ134番桂枝加芍薬大黄湯(ケイシカシャクヤクダイオウトウ)桂皮(ケイヒ),芍薬(シャクヤク),大黄(ダイオウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ135番茵蔯蒿湯(インチンコウトウ)茵ちん蒿(インチンコウ),山梔子(サンシシ),大黄(ダイオウ)×
ツムラ136番清暑益気湯(セイショエッキトウ)人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ),麦門冬(バクモンドウ),陳皮(チンピ),黄耆(オウギ),黄柏(オウバク),当帰(トウキ),五味子(ゴミシ),甘草(カンゾウ)
ツムラ137番加味帰脾湯(カミキヒトウ)人参(ニンジン),蒼朮(ソウジュツ)または白朮(ビャクジュツ),茯苓(ブクリョウ),甘草(カンゾウ),生姜(ショウキョウ),大棗(タイソウ),酸棗仁(サンソウニン),竜眼(リュウガン),遠志(オンジ),当帰(トウキ),黄耆(オウギ),木香(モッコウ),柴胡(サイコ),山梔子(サンシシ)
ツムラ138番桔梗湯(キキョウトウ)桔梗(キキョウ),甘草(カンゾウ)
ツムラ501番紫雲膏(シウンコウ)ゴマ油、紫根(シコン)、当帰(トウキ)、サラシミツロウ、豚脂×

5 件のコメント

  • 田端 美登利 のコメント
         

    時々、10分ほどの胸痛の発作に悩まされていました。
    とうとうある日、30分経っても治らず、ハンドルに突っ伏して自分で運転して夜間救急へ着くと、待合での血圧が上が180代を看護師さんが言ったので、いよいよ死ぬんじゃないかという程具合が悪く、胸も痛み、呼吸が乱れて、手足が痺れ、だんだん全身や顔面さえも痺れ始めましま。診察台に乗る頃には、先生、全身が痺れます!とパニックを起こしていました。先生が過呼吸なってるから息を止めて。とおっしゃり、息を止めたものの、いよいよ全身の痺れも違和感も酷いので、息を止めたら本当に死にそうです!と叫んでいたところ、気絶しました。気がつくと点滴を受けていて、落ち着き、胸痛もなく、血液検査で心筋梗塞は否定的と帰されました。翌週、外来で循環器内科を受けたものの精神的なもので心疾患はないと、帰されました。体調不良にも関わらず、異常がみつからない。なにか手がかりが欲しくてカルテ開示をし、一時的に異常な心電図になったことが残されていました。心電図のサイトをあちこち見て、U波というのがあることを見つけ、そこから低カリウム血症だったのかもしれないと分かりました。また、心筋梗塞ではなかった血液検査でカリウムは下限ギリギリの数値と、尿素窒素にLがグルコースにHマークがあり、腎臓機能が悪くなっていたのではと調べて行きあたりました。当時私は心療内科で処方された抑肝散、柴胡加竜骨牡蛎湯、甘麦大そうとう、しゃく甘草湯、を朝、寝る前二回パロキセチン寝る前一回飲んでいました。具合が悪く、病院に行きたいが運転もできず寝ていると心療内科に電話したところ、同情してくださり、封書で処方箋を送ってくださりました。当帰芍薬散と黄蓮解毒湯を頓服で28ずつでした。電話で聞いた次回予約日に、体調が悪くキャンセルの電話をしたところ、予約は入ってないとのことで、前回予約を最後に予約はないと受付さんに言われて、無理して通院することなく、寝たり起きたりの不調な生活を続けてきたところ、気づけば胸痛が起きなくなっていました。コーヒーを2杯飲むと胸がゾワゾワしますが、胸痛は起きません。ストレスによる体調不良で通院し、体調悪化で処方箋が増え、せっせと飲んでいました。飲んでも飲んでも体調悪化で、また処方箋が増えた結果、通院をやめて治る不思議に、擬性アルドステロンとの情報に行き着きました。私の受けていた処方箋は多すぎたのでしょうか?処方をしてくれていた薬局に問い合わせをした所、範囲内とのことと、医者にちゃんと疑問も話すべきと通院を勧められました。翌日から3日間は心療内科から着信が入り、体調不良で診察合間の医師と電話で同情され処方箋まで送ってくださったのに、通院しない間は一度も問い合わせの電話もありませんでした。電話に出てしまえばまた、通院するのかもしれません。五年程抑肝散を処方されて来た発達障害ぎみの性格です。昨年夏から精神通院支援の手帳交付を受けて、処方箋が増え、支払いは1000円を切るようになりました。考えすぎだと保健所の相談窓口には言われています。夜間救急で駆け込んだ病院の循環器内科、泌尿器科も異常なしと言われ、漢方で異常が起きるとは否定的です。本当に困っています。

  • まめにゃす のコメント
         

    ブログを拝見しました、薬剤師のまめにゃすと申します。
    一つ疑問ですが、ツムラ芍薬甘草湯68番については、「本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス2.5gを含有する。
    日局カンゾウ   6.0g
    日局シャクヤク  6.0g」
    と添付文書に記載がありますが、これ即ち、1日3回服用総量に対する総甘草量は、
    6g×(2.5g/12g)=約1.2g とならないでしょうか?
    「甘草6gと芍薬6gを混ぜて、そこから2.5g取り出したものに添加物を加えたものが、医療用ツムラ芍薬甘草湯68番、1日分(2.5g包装×3包)ですよ」という意味だと思ったのですが。。間違っていたらすいません。。

  • yakuzaic のコメント
         

    お疲れ様です。

    ツムラの芍薬甘草湯は6gの甘草から作られていて、乾燥エキスとした場合1.25gになる。
    「甘草6gと芍薬6gを混ぜて、そこから2.5g取り出したもの」ということではなく、乾燥させてフリーズドライみたいにすると軽くなって1.25gになるということです。
    「甘草1日5gまで」と言った場合、乾燥する前の根や茎の状態での重さを指します。
    クラシエ芍薬甘草湯エキス細粒は、ツムラ同様、甘草6g芍薬6gから作られていますが、乾燥エキスにすると2.9g(2,900mg)とツムラよりも多い量になっています。
    じゃあクラシエのほうがツムラよりも甘草含有量が多いのかと聞かれると、もともとの甘草の量が同じ6gなので、同じと考えたほうが腑に落ちます。
    メーカーによってエキス製剤を作る技術の違いがあったり、甘草の産地とかで含まれるグリチルリチン等個々の成分量も異なってくるでしょう。
    不純物の多い植物製剤なので、一筋縄ではいきませんね。

  • まめにゃす のコメント
         

    「乾燥させてフリーズドライみたいにすると軽くなって1.25gになるということです。」
    なるほど!勉強になりました。ありがとうございます。

  • ななし のコメント
         

    ずっとまめにゃすさんと同じ疑問をいだいていましたが、この記事を拝見してスッキリしました。ありがとうございます。

コメント


カテゴリ

プロフィール

yakuzaic
名前:yakuzaic
職業:薬剤師
出身大学:ケツメイシと同じ
生息地:雪国
著書: 薬局ですぐに役立つ薬剤一覧ポケットブック
SNS:X/Twitter
プライバシーポリシー

にほんブログ村 病気ブログ 薬・薬剤師へ

最新の記事


人気の記事

検索