1シート10錠じゃない薬は？

１シートの数

2020年9月、ミヤＢＭ錠が１シート10錠のＳＰシートから、1シート12錠のＰＴＰシートに変更となった。（その後2021年5月に10錠シートが発売され、12錠シートは販売中止になりました）

一包化する際には、面倒だったＳＰシートが、ＰＴＰシートになって楽になったという利点はあるが、調剤ミスを起こしやすい１シート12錠への変更は、正直改悪であると思っている。

１シート10錠ではない薬といえば、１シート14錠のウイークリーシートもあるが、間違えやすいものには以下のような薬がある。

・リパクレオン（１シート１２カプセル）
・エクセラーゼ配合カプゼル（１シート１２カプセル、１シート２１カプセル）
・エクセラーゼ配合錠（１シート２０錠、１シート２１錠）
・ＳＰトローチ（１シート１２錠）
・イミグラン錠（１シート６錠）
・ゾーミッグＲＭ錠（１シート６錠）
・ジスロマック錠（１シート６錠）
・バルトレックス錠（１シート６錠）
・ファムビル錠（１シート６錠）
・オーグメンチン配合錠（１シート６錠）
・ホスレノールチュアブル錠５００㎎（１シート６錠）
・クレメジン速崩錠500mg（１包４錠×３包つづり）
・マクサルト錠10mg（１シート６錠）
・マクサルトRPD錠10mg（１シート３錠）
・エフィエント錠5mg（１シート８錠）
・ゼルボラフ錠240mg（１シート８錠）
・イトリゾールカプセル50（１シート８カプセル）
・タチオン錠（１５錠、２１錠）
・オプスミット錠（１５錠）
・メトレート錠（１シート６錠）
・リアルダ（１シート８錠）

１シート６錠くらいだと間違えにくい。

１シート１２錠とか８錠は間違えやすい。
又、イトリゾールカプセルみたいに、１シート１０カプセルのものと８カプセルのものが混在すると余計に間違えやすい。

計数ミスは患者にとって大きな被害とはならない可能性がありますが、薬局経営にとっては少々ダメージ。

ウィークリーシート

薬局で薬をもらうと、シートに入った状態でもらいますね。
海外だと瓶でもらうこともあるかも、ですが。

このシートのことをＰＴＰシートといいます。
PTPは英語のPress Through Packageの略で、押し出して取り出す包装という意味です。

このＰＴＰシートですが、１０錠単位のことが多いのですが、中には１４錠単位のものもあります。
なぜ１４錠単位なのか。

高血圧や糖尿病など、慢性疾患で毎月など定期的に受診される方は、曜日毎に受診日が決まることが多いので、受診間隔は１週間単位になります。
そのため処方箋も、７日間の倍数で処方されることが多いのです。

１日１回２週間分なら１シート、２８日分なら２シート。
調剤が楽チンです。

と、思いきや、最近は３０日処方とか月単位での処方のほうが多かったりして。
１４０錠包装のほうが、１００錠包装よりも、メーカーにとってはうまみがあるんでしょうけど、薬局的にはあまり意味の無い、逆に過誤が発生する要因になるのではないかという思いもある。

ディオバンとか１４０錠包装からしか無いのは、１人の患者さんの為に用意している薬局側としてはほんとに不便。ノバルティスめ。

１箱は１００錠？

１シートは10錠。
１箱は100錠。

という思い込みがある。

ウィークリーシートの場合は、１シート14錠。
１シート14錠とかだと、シートの長さが長いので、なんとなく違和感を感じ気付くことは多いが、１４錠シートを１０錠シートと間違えることもある。

ジプレキサ錠の１０錠シートは逆にシートが大きいので、１４錠シートと間違えることがあるらしい。

ウィークリーシートの場合、１箱１４０錠入りとか７０錠入りとか。
１箱１４０錠入りだと、箱の大きさが大きくなるので違和感を感じ気付くことが多い。
１箱７０錠入りだと小さいし。

インデラル錠の場合、10錠シートで1箱120錠。
これがわかりにくい大きさ。
1箱100錠だと思い込んで袋のまま監査してしまうと過誤のもと。

湿気に弱い薬だと袋を開封せずにそのまま投薬することも多い。
過誤防止のために、投薬するときには袋も開封して監査するのが望ましい。

坐薬は5個つづり？

坐薬は5個つづり、という思い込み。
錠剤のシートは10錠つづり、という思い込みが調剤ミスを招く。

アンヒバやボルタレン、ナウゼリンなど、処方頻度の高い坐薬は5個つづりのものが多い。

そのため、6個つづり、7個つづりなどの坐薬が出たときには注意を要する。

5個つづりの坐薬
アンヒバ、ボルタレン、インダシン、ナウゼリン、ダイアップ

6個つづりの坐薬
新レシカルボン坐薬

7個つづりの坐薬
ネリプロクト坐剤

10個つづりの坐薬
サラゾピリン坐剤

気を付けようね。

6枚入りの湿布と7枚入りの湿布

うちの薬局には、セルタッチパップの6枚入りと7枚入りがある。

門前の病院は6枚入りを使用しているため、6枚入りがメインで、7枚入りは滅多に処方されない。

しかし、ある診療所からは、

「セルタッチパップ　14枚」

という処方がくるため、7枚入りで調剤せざるをえない。6枚入り2袋と、2枚は開封して渡すという手段もあり得るが、そんな渡され方はあまり気持ちよくないだろう。

そのため、7枚入りも在庫してあるのだが、たまに応援にきた薬剤師などが、間違えて調剤することがある。

事前監査で投薬前には気づくが、滅多に出ない7枚入りの箱（350枚入り）を開封されてしまうとちょっとイラつく。

そもそも、なぜ6枚入りと7枚入りという微妙な差のパッケージを用意してやがんだとメーカーに対してイラつく。テープ剤は7枚入りだけじゃねえか。

錠剤の10錠シートと14錠シート（ウィークリーシート）じゃねえんだから、どっちでもいいってわけにはいかねえんだよ。と、メーカーに苦情。

セルタッチパップ以外に6枚入りと7枚入りのパッケージがある製品としては、

・アドフィードパップ40mg
・ゼポラスパップ
・ミルタックスパップ30mg
・モーラスパップ30mg

などがあります。ちなみに、カトレップパップは5枚入りと7枚入りがあります。

全部7枚入りに統一してください。