2019年3月22日更新.3,398記事.5,982,483文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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コンドロイチンが耳鳴りに効く?

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難聴と軟骨

コンドロイチンが耳鳴りや難聴に効くという話。

その存在を知りませんでしたが、コンドロイチンZ錠(ゼリア新薬)という薬局医薬品があります。
OTCではコンドロイチンZS錠というものがありますが、それとは違う。

こういう薬局医薬品の存在意義というのがイマイチわからないのですが、どこかしらで売れているのだろう。

コンドロイチンZS錠は1錠あたりコンドロイチン硫酸エステルナトリウムが260mg含有されている。
一方、コンドロイチンZ錠は1錠あたりコンドロイチン硫酸エステルナトリウムが400mg含有されている。

コンドロイチンZS錠の用法は、1回2錠1日3回なので、1日当たり1560mgとなる。
コンドロイチンZ錠の用法は、「コンドロイチン硫酸エステルナトリウムとして,通常成人1回0.3~1.2gを1日3回経口投与する。」となっているので、1日最大で3600mgとなる。
薬局医薬品のほうはOTCの倍以上の摂取が可能なわけだ。

コンドロイチンZS錠の効能効果をみると、「関節痛,神経痛,腰痛,五十肩,神経性難聴,音響外傷性難聴,疲労回復」
コンドロイチンZ錠は、「腰痛症,関節痛,肩関節周囲炎(五十肩),症候性神経痛,進行する感音性難聴(音響外傷を含む),慢性腎炎(軽症例)」
関節痛がらみの効能効果はわかりますが、難聴、腎炎、疲労回復などが気になる。

とりあえず難聴について考えると、音を感じる部分、耳の中にも多くの軟骨があり、コンドロイチンが主成分となっているようだ。
そのため、コンドロイチンを内服することで、難聴、耳鳴り等の改善効果が見込まれるわけです。

コンドロイチンZ錠の薬効薬理をみると、

難聴に対する作用
強大音負荷により障害をうけたモルモットに対し,コンドロイチン硫酸エステルナトリウムは蝸牛有毛細胞上に重積した障害の消失を促進し,有毛細胞の変性を予防する。

と、書かれている。

高齢者だと、関節痛に加えて難聴など耳のトラブルを抱えている人も多いので、一石二鳥的に使えるかな。

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血清Cr1.1mg/dLの女性 ダビガトラン投与量の評価方法は?

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薬剤師

80歳女性、体重38kg、血清クレアチニン1.1mg/dLの患者。抗凝固薬であるダビガトランを服用している。ダビガトランは透析患者を含む高度の腎障害患者には禁忌である。この患者のダビガトランの投与量の評価方法として正しいのはどちらか?
A. この患者の糸球体濾過率(eGFR:mL/min/1.73 m2)を計算式より求めると、eGFR=36.7 mL/ min /1.73 m2となる。ダビガトランの添付文書に従い、この方の腎機能障害の度合いは中等度であると判断し、1回110mg1日2回投与とした
B. この患者のクレアチニンクリアランス(CCr:mL/min)をCockcroft-Gaultの計算式より求めると、CCr=24.5 mL/minとなる。ダビガトランの添付文書に従い、この患者の腎機能障害の度合いは高度であると判断し、ダビガトランは「禁忌」であると判断した

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