ミドリンＰがぶどう膜炎に効く？

ミドリンＰとぶどう膜炎

散瞳薬の処方意図は？

ミドリンＰは主に眼底検査時の散瞳に使用されることが多く、治療薬として処方されることは少ないです。

しかし、そのミドリンＰがぶどう膜炎に使われることがあります。

眼球を包み込むように広がっている虹彩、毛様体、脈絡膜の３つの組織を総称してぶどう膜といいます。

虹彩や毛様体に炎症があると、虹彩表面に出た滲出物によって虹彩と水晶体が癒着（虹彩後癒着）を起こし、合併症や後遺症の危険性が高まります。

そのため、散瞳剤により、瞳孔縁と水晶体の距離を大きくし、虹彩を動かすことで、虹彩後癒着の予防や解消が図られます。

ミドリンMとミドリンPの違い

ミドリンにはミドリンＰとミドリンＭがある。

ミドリンＭの成分はトロピカミド。
ミドリンＰの成分はトロピカミドとフェニレフリン。

どちらの適応も、「診断及び治療を目的とする散瞳と調節麻痺」。
同じ目的で使われる。

ミドリンMはよく処方されますが、ミドリンPの処方はあまり見かけることはない。

ミドリンMは副交感神経遮断薬トロピカミドが瞳孔括約筋を弛緩し、散瞳する。
１５～３０分で効き始め、5～8時間でもとに戻る。
子供の毛様体筋の緊張による視力低下、仮性近視に使用される。

ミドリンPはトロピカミドと交感神経刺激薬フェニレフリンの合剤で、フェニレフリンが瞳孔散大筋を収縮し、散瞳を強化。
１５～３０分で効き始め、６～１２時間でもとに戻る。
効果が強く、持続性があるため、検査に使用される。

ミドリンＰのほうが強く働くので、検査にはよく用いられている。
仮性近視などにはミドリンＭで十分なので、ミドリンＭのほうがよく処方される。