2024年12月18日更新.2,481記事.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたいなと。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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おしっこを我慢すると膀胱炎になる?

トイレを我慢して膀胱炎

トイレを我慢しすぎて膀胱炎になった、という話をよく耳にします。
女性は肛門と膣の距離が短く、尿道が短いので肛門からの雑菌が膀胱に入りやすいので膀胱炎になりやすいです。

普通の健康な人は膀胱炎にはなりません。
過労やストレスなどで免疫力が低下したときにかかります。
疲れているのにムリをしたり、体が冷えたりすると膀胱炎になりやすいです。

トイレを我慢すると膀胱炎になるとよく言われますが、ただ我慢しただけではかかりません。
直接の原因ではありませんが、トイレを我慢してしまうと膀胱の中の雑菌を排出できないので、膀胱炎になりやすい要因になります。我慢すること自体が直接的に膀胱炎につながるのではなくて、排尿による自浄の機会が減ることが問題だという。

ウォシュレットと膀胱炎

シャワー式トイレが原因になることもあります。
洗い流すとキレイでよさそうですが、尿道口に直接水流が当たると、尿道口に付着している細菌が押し込まれて膀胱に入ってしまうこともあるそうです。

尿路感染症の原因菌

ほとんどはグラム陰性桿菌である。

大腸菌、クレブシエラ、プロテウスが3大起因菌であり、そのうち大腸菌が最も多い。

ほかにシトロバクター、エンテロバクター、セラチア、緑膿菌が認められることがある。

球菌では腸球菌が最も多く、MRSAも含めて黄色ブドウ球菌が認められることもある。

おしっこはどのくらい我慢できる?

成人の膀胱の容量は約300cc。

約150ccたまったところで最初の尿意を感じます。

この尿意はしばらくすると感じなくなります。

次に、300ccあたりで強い尿意を感じて、トイレに駆け込みます。

トイレを我慢することも大事?

膀胱に尿が十分貯まっていないのに、尿意を感じてしまったり、トイレまで我慢できないといった尿意切迫感や切迫性尿失禁の症状がある場合に膀胱訓練を行います。

尿意を我慢する練習を、短い時間から始めて、少しずつ時間を延ばしていきます。
・トイレへ行くのを1回だけ我慢してみましょう。
・最初は5分くらい我慢し、1週間ほど続けます。尿意を感じるたびにではなく、1日のうちの時間や回数を決めて、少しずつ始めてもいいのです。
・10分、15分と、我慢する時間をだんだん延ばしていきます。
・最終的に2~3時間我慢できるようになれば、目標達成です。排尿トラブル改善.com|膀胱訓練

うちの奥さんも外出すると、何度もトイレに行きます。

ちょっとは我慢できないのか、と思うこともしばしば。

膀胱炎にならない程度に。

女性が膀胱炎になりやすいのはなぜ?

尿道の形状は男性と女性で大きく異なる。

男性では成人で16~20cmと長く細いのに対し、女性は4cmほど。

男性の1/4と短く、かつ太い。

そのため、侵入した病原菌が膀胱に達しやすく膀胱炎を起こしやすい。

反対に男性は尿道炎を起こしやすい。

尿路感染症

尿路とは、尿が作られて排出されるまでにたどる、腎臓、尿管、膀胱、尿道のことをいいます。この尿の通り道に細菌が感染し、炎症が起こるものを「尿路感染症」といいます。
尿路感染症の多くは、尿道口から侵入した細菌が尿路をさかのぼって感染、炎症を起こす「上行性感染」によるものです。とくに女性は尿道が短いため、尿路感染症にかかりやすいといわれています。
主な尿路感染症には「腎盂腎炎(じんうじんえん)」、「膀胱炎」、「尿道炎」があります。

膀胱炎

膀胱炎では、多くの場合は、直腸に常在する大腸菌が何らかのきっかけで尿道から入り込み、膀胱内にたどりつき、粘膜に定着・感染します。そこに炎症が起きることで、不快な症状が出てきます。

男性に比べて女性の尿道は4~5cmと短く、肛門や膣から尿道口への距離も近いため、尿道から膀胱の中に細菌などが入りやすい構造になっています。このため、膀胱炎は男性より女性に多いのです。

ただし、細菌が膀胱内に入り込んだだけでは、かならずしも膀胱炎になるわけではありません。排尿することで入り込んだ細菌を尿と一緒に出すことができますし、感染が成立する前に免疫の力(作用)で排除されることもあるでしょう。しかし、疲れが溜まっていたり、ストレスや寒冷などで免疫の力が落ちていたりすると、細菌が膀胱内で感染して炎症を起こし、膀胱炎になってしまうのです。

薬剤師

勉強ってつまらないなぁ。楽しみながら勉強できるクイズ形式の勉強法とかがあればなぁ。

先生

そんな薬剤師には、m3.com(エムスリードットコム)の、薬剤師のための「学べる医療クイズ」がおすすめ。

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