メチコバールとビタメジンの違いは？

メチルコバラミンとシアノコバラミンの違いは？

腰痛持ちの患者さんで医師から、「メチコバールとビタメジン、どっちがいい？」と聞かれたという人がいた。
迷うことなくビタメジンを選んだそうだが、「ビタメジンにはビタミンＢ１２も入っているから、当然ビタメジンのほうが良いのよね？」と。

果たしてそうなのだろうか。

メチコバールの成分はメコバラミン、ビタミンＢ１２です。

ビタメジンの成分は、ベンフォチアミン（ビタミンＢ１）、ピリドキシン塩酸塩（ビタミンＢ６）、シアノコバラミン（ビタミンＢ１２）です。
ＯＴＣでも、「目、肩、腰に」という謳い文句でアリナミンなど色々ありますが、Ｂ１、Ｂ６、Ｂ１２が主成分のものが多いです。
アリナミン等に入っているビタミンＢ１２もシアノコバラミン。
ナボリンシリーズはメコバラミン。

ビタミンＢ１２には現在4種類知られており、シアノコバラミン、ヒドロキソコバラミン、アデノシルコバラミン、メコバラミン（メチルコバラミン）がある。
このうちメコバラミンとアデノシルコバラミンが活性型ビタミンＢ１２です。
活性型というのは、体内で作用する形なので、メコバラミンは代謝を受けずにすぐに生体内で働くことができる。
これに比べてシアノコバラミンは代謝を受けてから作用するので、その分体内で利用されにくいという面があります。
メコバラミンのほうがその点では優れているわけです。

しかし、シアノコバラミンのほうが安定している物質なので、変質しにくく、その分コストを安く製造することができる。

ビタミンＢ１２単味で考えると、メチコバールのほうが優れていると考えられるかも知れません。
しかし、ビタメジンにはＢ１、Ｂ６も入っているので、複合的に考えると、わがんね。
「併用すりゃ良いじゃん」とか考えると保険で切られるのかな。