2019年3月23日更新.3,397記事.5,977,699文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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ストラテラやコンサータは大人にも使える?

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ADHDは子供の病気?

発達障害は「子ども」の印象が強いですが、大人になっても社会生活の難しさを抱えて苦しむ人は少なくありません。

先天性の発達障害の一種・注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療薬ストラテラ(アトモキセチン)、コンサータ(メチルフェニデート塩酸塩)には現在、成人適応もあります。

ストラテラは2012年に成人適応取得、コンサータは2011年に小児から使用を継続している患者に限り成人適応取得、2013年には全ての成人に使えるようになりました。

ただしコンサータは薬局登録とかしないと使えないし、面倒。

成人のADHD

注意欠陥・多動性障害(ADHD)はその名の通り、注意力が散漫でじっとしていられないという病気です。

ADHDの治療薬、コンサータ(メチルフェニデート塩酸塩)もストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も小児にしか適応はありません。(現在は成人適応もあり)

成人にはADHDは無いのか?
小児のADHDは成長にしたがって自然に治るものと思われていましたが、実際は成人になってからも症状が続く可能性があります。
成人にADHDを認めるべきかどうかは医師によって考え方がまちまちですが、近年では認めないとする意見は少数派です。

ただし、近年の動向を知らずに「ADHDは子供だけの症状である」と考えている医師は少なくありません。
成人でADHDだとしても、ただ怠けている、甘えているとしか思われず、本人も集中力が無いのは病気のせいだとはまず思わないでしょう。
子供のADHDでさえ、病気として扱っていいのか問題もあるのに成人のADHDならなおさら。

落ち着きが無い子は発達障害?

ADHDとは注意欠陥・多動性障害のことで、その名のとおり注意不足、多動、衝動性が特徴的な症状であり、自閉症やアスペルガー症候群と同じような発達障害に分類されています。

落ち着きが無い、じっとしていられない、集中力のない子供ってクラスに一人はいますが、ADHDなのでしょうか?
確かに授業中じっと席に座ってられないような子供は、まわりの生徒や先生にとって迷惑です。
だからといってADHDという病気のレッテルを貼ってしまうのもどうかと思います。

つまらない授業であれば、注意力散漫になったり他の子に話しかけたり、じっと座っているのが苦痛になるのはある程度自然なことです。
自分の育て方が悪かったのかも知れないと、自分を責めている親であれば、病気だと診断されて気が楽になるでしょう。
怠け者だと思われている子供にとっても、病気で仕方がないと思われたほうが楽でしょう。

学校の先生にとっても授業の妨げになるような生徒は、「ADHDの可能性あり」として精神科の診察を親にすすめて、薬で落ち着いてもらったほうが楽でしょう。
教育やしつけの問題として親や教師にプレッシャーをかけるよりも、脳の病気として処理してしまったほうが、今の社会はうまく回るということでしょうか。

高校進学者の2%は発達障害?

発達障害とは、自閉症や学習障害、注意欠陥多動性障害などの障害の総称で、脳機能の発達に関係する障害です。

自分の偏見では、このような障害を持った人は養護学校に行くものだと思っていましたが、普通の高校に進学する人が多いのですね。

アスペルガーとか高機能自閉症とかいう病気も最近知られてきたものなので、昔は見過ごされて普通の高校へ進学したことを思うと不思議ではありません。

のび太もジャイアンもADHD?

ADHDをわかりやすく紹介した本のタイトルで「のび太・ジャイアン症候群」というものがありました。

この本の中では、注意欠陥・多動性障害(ADHD)のうち不注意型の子を「のび太」と呼び、多動型の子を「ジャイアン」と名付けてます。
ADHDみたいな子は、どの学校にもいそうですね。

織田信長もADHD。
源義経もADHD。
モーツァルトもADHD。
エジソンもADHD。
アインシュタインもADHD。
レオナルド・ダ・ヴィンチもADHD。
坂本竜馬もADHD。

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妊婦に禁忌でない循環器用薬は?

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薬剤師

下記の循環器用薬で、添付文書上で妊婦又は妊娠している可能性のある婦人に対して禁忌でない薬剤はどれか。2つ選べ。
a. エナラプリル
b. カンデサルタン
c. ワルファリン
d. メチルドパ
e. ヒドララジン

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yakuzaic
名前:yakuzaic
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生息地:雪国
好きな言葉:三流の自覚持って社会人失格の自覚持ってプロの仕事しましょう byカルテット

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