フランドルテープを太腿に貼っても良い？

フランドルテープの貼付部位

フランドルテープやニトロダームＴＴＳなどの狭心症の貼付剤は、心臓に近い場所に貼った方が効果的なんじゃないかと、必ず胸に貼付する人がいますが、それ以外に貼付してもいい。
むしろ同じ場所に貼り続けていると、かぶれる恐れがある。

Ｑ：フランドルテープ（硝酸イソソルビド）の貼付部位は胸部，上腹部，背部となっているが，大腿部に貼付した時の吸収は？

Ａ：健康成人男子４名における胸部，背部，大腿部の貼付試験，および虚血性心疾患等の入院患者13名における胸部，腹部，背部，大腿部の貼付試験では，硝酸イソソルビドの血中濃度推移に有意差は認められなかった。質疑応答 ２００９年１月

どこに貼っても良いってことなのかな。

上腕部とかはどうだろ。

全身に作用するタイプの貼付剤の使用部位について調べる。

基本的にこれらの貼付剤は貼付部位で働くわけではなく、全身の血流に乗ってから作用するわけで、どこに貼ってもある程度の効果はあるだろう。
皮膚の硬い場所だと吸収が遅れたり、逆に薄い場所だとかぶれやすかったり、不都合が生じる可能性はあるので、自己判断で適当な場所に貼るようなことはしないように。

呼吸器系の薬は胸部。
心臓の薬は胸部。
泌尿器系は下腹部。
婦人科系も下腹部。
といったイメージはしやすい。

痛み止めの薬は、モーラスみたいに貼付部位で働くわけではないが、痛みのある場所に近いほうが効きそうな気がする。

フランドルテープが剥がれたら？

フランドルテープがはがれてしまったらどうすればよいか。

フランドルテープの薬物動態は添付文書に「健康成人男子の胸部に本剤１枚を貼付したとき、血漿中硝酸イソソルビド濃度は、貼付６時間後に２．２９±０．２３ng/mLに達し、１２時間後に２．６０±０．２０ng/mLに達した後、２４時間後でも２．２８±０．１９ng/mL、４８時間後でも１．６５±０．１２ng/mLと安定した濃度を維持した」とあります。

したがって、はがれさえしなければ２４～４８時間は効果が継続することがわかります。

フランドルテープの薬物動態値をみると、２４時間貼付時のｔ１／２は２．３時間とあります。

血中濃度が２ng/mLのときにはがれたとして、１半減期の２．３時間が経過すると1ng/mL、２半減期の４．６時間が経過すると血中濃度はさらに半分の０．５ng/mLになりますので、有効であると思われる血中濃度の下限付近に低下してしまいます。

したがって、もしフランドルテープが何らかの理由で剥がれた場合、４時間くらいは効果が持続することが推測できますが、できるだけすぐに貼り直す必要があります。