ハイドレアを飲むと血糖値が上がる？偽高値による低血糖リスク

ヒドロキシカルバミドとグルコースオキシダーゼ法

ハイドレア（ヒドロキシカルバミド）を服用していると、血糖測定の値が偽高値になるという話を聞いた。

ハイドレアの添付文書には以下のように記載されている。

臨床検査結果に及ぼす影響
グルコースオキシダーゼ（GOD）法を用いたグルコース値測定
本剤を服用すると、グルコースオキシダーゼ（GOD）法を用いた血中又は組織中のグルコース値の測定結果が実際よりも高く示されることがある。グルコース値の測定結果をインスリンの投与量の判断に利用している場合、低血糖につながる可能性があるため、グルコース値測定に対する本剤の影響について、事前に測定器等の製造販売業者から情報を入手すること。

血糖測定器の検査結果が高く見えるだけなので、血糖値が実際に上がっているわけではない。
そのため、偽高値の検査結果をもとにインスリンなど糖尿病治療薬を使用してしまうと低血糖を起こしてしまうリスクがある。

ハイドレアの処方自体滅多に見かけないので、該当する患者ケースを見かけても思い出す自信がない。

そもそもグルコースオキシダーゼ法って何だ？
血糖自己測定機器は酵素法を測定原理としており、酵素としてはグルコース・オキシダーゼ（GOD）とグルコース・デヒドロゲナーゼ（GD）が用いられているとのこと。

各血糖測定器の測定原理を調べてみると、

【三和化学研究所】
グルテストアクア：FAD-GDH電極法
グルテストアイ：FAD-GDH電極法
【アボットジャパン】
フリースタイル プレシジョン ネオ：NAD-GDH電極法
フリースタイルフリーダム ライト：FAD-GDH電極法
【LifeScan Japan】
ワンタッチベリオリフレクト：FAD-GDH電極法
ワンタッチベリオIQ：FAD-GDH電極法
ワンタッチベリオビュー：FAD-GDH電極法
ワンタッチウルトラビュー：GOD電極法
【テルモ】
メディセーフフィットスマイル：GOD比色法
メディセーフフィット：GOD比色法
【フォラケア・ジャパン】
フォラケア・グラフィック：FAD-GDH電極法
フォラケア・スリム：GOD電極法
フォラケア・ミニ：FAD-GDH電極法
フォラケア・グラフィックZ：FAD-GDH電極法
【ニプロ】
ニプロFS Next：FAD-GDH電極法
ニプロケアファストLink：FAD-GDH電極法
ニプロケアファストR：FAD-GDH電極法
ニプロ フリースタイルフリーダム ライト：FAD-GDH電極法
【日本メドトロニック】
コントアネクスト Link2.4：FAD-GDH電極法
【アークレイマーケティング】
グルコカード プライム（GT-7510）：FAD-GDH電極法
グルコカード プラスケア(GT-1840)：FAD-GDH電極法
グルコカードG ブラック(GT-1830)：FAD-GDH電極法
【ロシュDCジャパン】
アキュチェックガイド：FAD-GDH電極法
アキュチェックガイドMe：FAD-GDH電極法
アキュチェックガイドLink：FAD-GDH電極法
アキュチェックモバイル：キノプロテイングルコースデヒドロゲナーゼ（変異型）酵素比色法
アキュチェックアビバ ナノ：キノプロテイングルコースデヒドロゲナーゼ（変異型）酵素電極法
アキュチェックアビバ：キノプロテイングルコースデヒドロゲナーゼ（変異型）酵素電極法
アキュチェックコンパクト プラス：グルコースデヒドロゲナーゼ（GDH）酵素比色法
【サラヤ】
サラチェッカー グルコースメーター：FAD-GDH電極法

グルコースデヒドロゲナーゼ（GDH）のほうが多い。ほとんど。

ちなみに、尿糖を調べる一般用検査薬の新ウリエースには、グルコースオキシダーゼが使われている。
24時間血糖測定器のフリースタイルリブレの測定原理は、GODでもGDHでもないようだ。

ハイドレアと糖尿病治療薬の併用を見たら、思い出すようにしておこう。