ＰＬ顆粒とカロナールをいっしょに飲んじゃダメ？

アセトアミノフェンの警告

PL顆粒とかカロナールとか、アセトアミノフェンを含む製剤の添付文書の警告に、

本剤とアセトアミノフェンを含む他の薬剤（一般用医薬品を含む）との併用により，アセトアミノフェンの過量投与による重篤な肝障害が発現するおそれがあることから，これらの薬剤との併用を避けること。

と書かれるようになっていた。

PL顆粒は1日3回飲ませて、カロナールは頓服なら問題ないのかな。
でも、疑義照会は必要なんだろうなあ。

アセトアミノフェン

ＰＬ顆粒やペレックスとカロナールがいっしょに処方されていること、よくあります。

医師はＰＬ顆粒にどのくらいアセトアミノフェンが入っているかわかった上で処方しているんでしょうか？

さらにカフコデもいっしょに処方なんてケースもあるようです。

ＰＬ顆粒には１包中アセトアミノフェン150mg含まれています。１日量で450mg。

カロナール300mgを１日３回使ったら900mg、さらにＰＬ顆粒が450mgで１日量1350mg。

アセトアミノフェンの上限を1500mgと考えればセーフです。

カフコデＮ錠も追加すると、カフコデには１錠中アセトアミノフェンが100mgで、１日6錠で600mgなので、１日量1950mg。これはアウト。

カフコデＮ錠とカロナール300mg１日３回併用だと、１日量1500mg。ギリギリセーフ。

カロナールが屯服で処方されていると、１日量があいまいになってしまいますが、１日量1500mg超えないように患者さんに伝えればいいでしょう。