モニラックとポルトラックの違いは？

ラクツロースとラクチトール

高アンモニア血症治療薬のモニラックとポルトラックの違いについて。

モニラックはラクツロース。

ポルトラックはラクチトール。

ラクツロースは、乳糖からつくられた物質でガラクトースとフルクトースが結合した構造をもつ合成二糖類です。

ラクチトールも乳糖から合成されますが、これはガラクトースとソルビトールが結合した構造をもちます。

ラクチトールはラクツロースに比べ甘味が弱いために服用時の嫌悪感や嘔気が発現しないことなどが報告されています。

下痢も少ないらしい。

ポルトラック

腸管内アンモニアの産生・吸収を抑制。

ビフィズス菌を選択的に増殖。

ラクツロースとアンモニア

ラクツロースは下部消化管内の細菌により乳酸や酢酸に変換され消化管のｐＨを酸性側に移行し、アンモニア産生菌の発育ならびに腸管からのアンモニア吸収を抑制するので、高アンモニア血症の治療に使われます。

肝硬変などで、アンモニアを分解し難くなった患者さんに、アンモニアの血液での上昇を抑える目的で、ラクツロースが使われます。