ラジカットとリルテックの違い

ＡＬＳ治療薬

ＡＬＳの治療薬にはどんな薬がある？

筋萎縮性側索硬化症（ALS）治療薬としてラジカット内用懸濁液2.1%が2023年3月15日に薬価収載される。

ALS治療薬の内服薬といえば、今までリルテック錠（リルゾール）のみだったが、違いは何か。

ALSは神経伝達物質のグルタミン酸による過剰興奮やフリーラジカルという物質などが原因でおこるとされている。

リルテックは、グルタミン酸の遊離を阻害する作用やグルタミン酸の受容体であるAMP型やNMDA型といった興奮性アミノ酸受容体への阻害作用などにより、神経細胞の保護作用をあらわすとされている。
NMDA型グルタミン酸受容体の拮抗薬といえばメマリー（メマンチン）である。リルテックは認知症にも効くかも知れない。

ラジカットは、フリーラジカルスカベンジャーともいわれ、スカベンジャーとは捕捉剤（体内の不要物質や毒性物質を処理する物質）という意味で、フリーラジカルは老化の原因物質としても有名である。
老化防止薬ととらえると色んな領域で使えそうな気もするが、今のところ脳梗塞の急性期とALSのみの適応である。

在庫管理責任者として気になるのは、薬価と包装単位であるが、ラジカット内用懸濁液の包装単位には３５ｍLと５０ｍLの規格がある。
1日５ｍLの使用量なので、7日分と10日分になる。
用法がちょっと複雑であるが、第1クールで14日分、第2クール以降は10日分飲む形になるので、第1クールで３５ｍLを2本使って、その後は５０ｍLしか使わない形が良いと思う。別に３５mLだけ注文して計量してもいいけど。高額だからロスがもったいない。１薬局に複数名のALS患者が来局することは稀だろうし、最終的に余ったらデッドストックになるし。