更新日:2017年4月5日.全記事数:3,136件.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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吸入剤を牛乳アレルギー患者に使っちゃダメ?


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吸入剤中の乳糖

ドライパウダー式吸入剤のドライパウダーの中には、乳糖が含まれているものがある。

フルタイドロタディスク、ディスカス
レルベアエリプタ
アノーロエリプタ
セレベントロタディスク、ディスカス
リレンザ
アズマネックスツイストヘラー
スピリーバ吸入用カプセル
シムビコートタービュヘイラー
イナビル吸入粉末剤

上記の薬剤は、添加物に乳糖を使用しており、添付文書に「夾雑物として乳蛋白を含む。」との記載がある。
禁忌の項目には「本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者」というニュアンスで、牛乳アレルギー患者には禁忌である旨が記載されている。

2015年8月の改訂で、リレンザとイナビルの添付文書の慎重投与の項目に、「乳製品に対して過敏症の既往歴のある患者」という記載が追加された。
他の乳糖を含む吸入剤には記載されていないが、そのうち追記されるのだろう。

パルミコートタービュヘイラー、ウルティブロ吸入用カプセル、オンブレス吸入用カプセル、シーブリ吸入用カプセルには「夾雑物として乳蛋白を含む。」という記載は見当たらない。

パルミコートタービュヘイラーは、添加物を含まないようなので、牛乳アレルギーでも使用可能。
ウルティブロ、オンブレス、シーブリは添加物に乳糖を含んているので、牛乳アレルギーに禁忌である。

牛乳アレルギーといってもピンからキリまであるので、一概に禁忌とはいえないと思いますが、エアゾール製剤を使ったほうが無難なのだろうな。

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