ロゼックスゲルがニキビに効く？

ロゼックスゲルとデモデックス

2022年5月、今現在のロゼックスゲル（メトロニダゾールゲル）の適応は、「がん性皮膚潰瘍部位の殺菌・臭気の軽減」のみ^１）ですが、「酒さ」の適応が新たに追加されるらしい。

厚生労働省は4月28日に開催した薬事・食品衛生審議会医薬品第一部会において、マルホの「ロゼックスゲル0.75％」（一般名＝メトロニダゾール）への酒さの適応追加を了承しました。

ロゼックスの成分はメトロニダゾールです。フラジールと同じ。
フラジール内服錠の適応症は以下のとおり。

○ トリコモナス症（腟トリコモナスによる感染症）
○ 嫌気性菌感染症＜適応菌種＞
本剤に感性のペプトストレプトコッカス属、バクテロイデス属、プレボテラ属、ポルフィロモナス属、フソバクテリウム属、クロストリジウム属、ユーバクテリウム属
＜適応症＞
深在性皮膚感染症
外傷・熱傷及び手術創等の二次感染
骨髄炎
肺炎、肺膿瘍
骨盤内炎症性疾患
腹膜炎、腹腔内膿瘍
肝膿瘍
脳膿瘍
○ 感染性腸炎＜適応菌種＞
本剤に感性のクロストリジウム・ディフィシル
＜適応症＞
感染性腸炎（偽膜性大腸炎を含む）
○ 細菌性腟症＜適応菌種＞
本剤に感性のペプトストレプトコッカス属、バクテロイデス・フラジリス、プレボテラ・ビビア、モビルンカス属、ガードネラ・バジナリス
＜適応症＞
細菌性腟症
○ ヘリコバクター・ピロリ感染症胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃MALTリンパ腫・特発性血小板減少性紫斑病・早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎
○ アメーバ赤痢
○ ランブル鞭毛虫感染症

たくさんありますが、もちろん酒さに適応症は無い^２）。

酒さの原因の一つとして、デモデックスと呼ばれるニキビダニ（毛包虫、顔ダニ）が過剰に増殖し炎症を引き起こすということが言われています。メトロニダゾールゲルにそのニキビダニを減らす働きがあるといわれています。

デモデックスはニキビダニというだけあって、ニキビの原因でもあります。
酒さはニキビと似ていますが、ニキビとの違いは、酒さの場合面皰と呼ばれる毛穴のつまりが見られない点です。

つまり、ロゼックスゲルはニキビにも効果がある可能性があります。今までは皮膚がん患者にしか使われなかったので、ニキビへの適応外処方というのは難しかったと思いますが、酒さへの適応が追加されれば、ニキビにも流用されるのでしょう。

参考文献
^１）ロゼックスゲル　添付文書
^２）フラジール内服錠　添付文書