モイゼルト軟膏1本28グラム？

モイゼルト軟膏２８ｇチューブ

モイゼルト軟膏の28gチューブ？なんでそんなに中途半端なの？

2024年8月8日モイゼルト軟膏28gチューブが発売するらしい。
率直に言って「クソが！」と思った。

先発メーカーのGE対策は様々なところで行われており、OD錠やら配合剤やら、まあまあ「患者のため」という建前のもとに発売されていることには、渋々納得してきた。

いやしかし、この「モイゼルト軟膏２８グラムチューブ」には毅然と抗議したい。
これを許せば、GE発売間近の外用薬が中途半端な容量だらけになっていくと思われる。
もしかしたら、そのうち1本６ｍLの点眼液とか発売されるかもしれない。

ＯＤ錠は、嚥下障害を持つ患者向けに、配合剤は、服薬コンプライアンス向上や経済負担軽減が理由としてある。
しかし、この28グラムチューブはＧＥ対策以外の何物でもない。
大量塗布が必要な患者向けであれば、３０ｇでいい。３０ｇにしたら、ＧＥ１０ｇを3本で渡されるから、２８ｇという中途半端な容量。

大塚製薬の説明では、モイゼルト軟膏の１FTUが0.35gなので、切りのいい回数として80回分で、0.35ｇ×80＝２８ｇという計算で、1本２８ｇになったという説明らしい。「切りのいい回数」って何だ？むしろ60回分＝1本２１ｇのほうが1か月分で切りが良いぞ。

問題はこの容量がどれくらい医師に浸透するか。
ほとんどの医師は薬局で５ｇチューブで渡そうが１０ｇチューブで渡そうが気にしない。大塚製薬のプロモーション次第。

「ＧＥ対策以外の何物でもない」といったが、ちょっと違うかも。２８ｇチューブで処方する医師が増えれば、薬局内には１０ｇと２８ｇの在庫を置かなければならなくなる。
エンシュアみたいな栄養剤系とか、リバスタッチみたいなパッチ系は、デッドストック覚悟で在庫してるけど、メーカーには処方量以上の利益をもたらしている。大塚製薬の売り上げも上がるだろう。

さて、ＧＥメーカーは何グラムチューブを発売するのでしょうか？

先発品と後発品の容量の違い

「イドメシンコーワクリーム」は1本３５ｇと７０ｇのものがある。中途半端な用量である。

対して、ジェネリックの、インドメタシンクリーム1％「日医工」の規格は、２５ｇ／本と５０ｇ／本である。
インドメタシンクリーム１％「サワイ」は２５ｇ／本である。

つまり、一般名で「インドメタシンクリーム　３５ｇ」と来た場合は、先発品を指定しているのと同じことになる。

軟膏壺に３５ｇ詰めて渡すという方法も無くはないかも知れないが、無い。
たしか、以前はイドメシンコーワクリームも２５ｇ／本というのがあったと思うが、これはつまりジェネリック対策なのだろう。

他にも「プレドニン眼軟膏」は1本５ｇであるが、ジェネリックの「酢酸プレドニゾロン0.25％眼軟膏Ｔ」は1本３．５ｇである。
こちらは眼軟膏なので、軟膏壺に入れて渡すという方法は完全に無い。

プレドニン眼軟膏は以前から１本５ｇだったと思うので、ジェネリック対策というわけでも無さそうで、理由はよくわからない。

ちなみに、眼軟膏は１本３．５ｇという製品が多いが、なぜこんな中途半端な数字なのだろうか？
眼に使うだけなので、５ｇもいらないというのはわかる。じゃあ、ネオメドロールＥＥ眼軟膏くらいの３ｇでいいじゃないかと思う。
大体、眼科用の製剤は参天の影響が強いのだろう。

他にも、先発品と後発品の容量規格が異なるものがあれば教えてください。

教えて頂いたもの
・（先発）インテバン外用液５０ｍＬ／本　（ＧＥ）インドメタシン外用液1％「日医工」６０ｍＬ／本
・（先発）ヒルドイドフォーム0.3％９２ｇ／本　（ＧＥ）ヘパリン類似物質外用泡状スプレー0.3%「ニットー」「PP」「日本臓器」１００ｇ／本、２００ｇ／本　ヘパリン類似物質外用泡状スプレー0.3%「日医工」１００ｇ／本