大建中湯は1回2包飲まなきゃ効かない？

漢方薬の用量

漢方薬といえばツムラ。
ツムラ葛根湯、乙字湯、五苓散、麻黄湯、六君子湯、芍薬甘草湯、抑肝散などなど、よく処方されるツムラの漢方薬は１包あたり２．５ｇというものが多い。

しかし中には１包３ｇというものもある。
柴苓湯とか小青竜湯とか麦門冬湯とかは1回３ｇの用量だ。

1包当たり3.5ｇのツムラ漢方製剤
・ツムラ大防風湯エキス顆粒

1包当たり3.0ｇのツムラ漢方製剤
・ツムラ小青竜湯エキス顆粒
・ツムラ麦門冬湯エキス顆粒
・ツムラ白虎加人参湯エキス顆粒
・ツムラ炙甘草湯エキス顆粒
・ツムラ芎帰膠艾湯エキス顆粒
・ツムラ清肺湯エキス顆粒
・ツムラ滋陰至宝湯エキス顆粒
・ツムラ黄耆建中湯エキス顆粒
・ツムラ人参養栄湯エキス顆粒
・ツムラ柴苓湯エキス顆粒

クラシエの漢方薬にも色々あり、葛根湯が1包２．５ｇ、乙字湯は１包２ｇ、柴苓湯は２．７ｇとなっている。
クラシエは１包２ｇが多い。
1日3回タイプのEKと1日2回タイプのKBという違いもある。

漢方薬の１包あたりの用量は様々です。
適当に監査していると、処方間違いに気づかないので要注意。

薬は1回1袋ずつ？

そして、よく勘違いされるのが、全ての漢方薬が１回１包であるという思い込み。

１回２包、という漢方薬もあります。
大建中湯と小建中湯。

ツムラ大建中湯の用法は、

通常、成人1日15.0gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

となっている。
そして、ツムラ大建中湯は１包２．５ｇである。したがって１回あたり２包飲むのが通常量となる。
ちなみにツムラ大建中湯の最小包装は４２包入りではなく、８４包入り。

しかし、自分が今までに見た処方の中では、１日量７．５ｇという処方のほうが多い。
１日７．５ｇでもとくに疑義照会したりはしません。
１回５グラムをいっぺんに飲むと、口の中があふれる。コンプライアンス維持のため、１回１包にしてるんだろうな、と勝手に考察。

間違えて処方している医師もいるんだろうけど、そもそも７．５ｇと１５ｇにどの程度効果の差があるのかは不明。