めまいにアデホスコーワ錠は効かない？

アデホスコーワ腸溶錠と顆粒

アデホスコーワ顆粒を錠剤に変えちゃダメ？

アデホスコーワには顆粒と腸溶錠がある。

アデホスコーワ腸溶錠の適応は、「頭部外傷後遺症、心不全、調節性眼精疲労における調節機能の安定化、消化管機能低下のみられる慢性胃炎」となっている。

アデホスコーワ顆粒の適応は、これらの疾患に加え、「メニエール病及び内耳障害に基づくめまい」の適応がある。

剤形によって適応が違う薬、めんどくせ。

これは、用量反応試験において、ATPとして１５０ｍｇ/日群と３００ｍｇ/日群で比較した結果、３００ｍｇ/日群の方が有意に症状の改善が見られたことによる。
添付文書の用法・用量を見ると、頭部外傷後遺症などは「1回４０～６０ｍｇを1日3回」となっているが、メニエール病および内耳障害に基づくめまいのみ「1回１００ｍｇを1日3回」と多くなっている。

めまいに使う用量の1回１００ｍｇをアデホスコーワ錠でやろうとすると、２０ｍｇだと１回５錠、６０ｍｇだと中途半端になってしまう。
アデホスコーワ顆粒の１ｇ/包を使った方が楽ちん。

めまいに使うアデホスコーワの用量が多いってことを知らない医師もいて、めまいにも1日１．２ｇで処方される場合がある。
改善度に違いがあるので疑義照会が必要、かも。

用量別薬効試験　　臨床データ（めまい関連）：アデホスコーワ顆粒10%　　Adetphos kowa Granule and Isobide

アデホスコーワ顆粒１包は何グラム？

処方せんによく、
「アデホスコーワ顆粒　３包」とか、グラムではなく、包とか瓶とかの記載でくる場合がある。

事務から入力の際に、「何グラムですか？」と聞かれることがありますが、「えーと、わかりません」。疑義照会です。
アデホスコーワ顆粒には、１包０．６ｇと１包１．０ｇの商品があり、1回０．６ｇと１．０ｇでは適応が違う。

０．６ｇ/包は頭部外傷後遺症、心不全、調節性眼精疲労における調節機能の安定化、消化管機能低下のみられる慢性胃炎が適応。
１．０ｇ/包はメニエール病及び内耳障害に基づくめまいが適応。

思い込みで調剤すると、薬局にある規格しか思い浮かばないので、要注意です。