更新日:2015年10月22日.全記事数:3,124件.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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心臓が大きくなるとなぜ悪い?


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心肥大

健康診断の心電図検査で、左室肥大と指摘された。
要検査とはなっていないので、特に検査を受ける必要は無いかと思いますが、気になる。

心電図の波形とかよくわからないので、心電図検査で心肥大までわかるんだなあ、と感心する。

心肥大では左室の心筋が分厚くなるため、心臓自体が硬くなります。そのため(1)収縮するにも余分な力がいるだけでなく、(2)動脈硬化がなくても相対的な血流不足に陥ります。また心筋が硬いため(3)弛緩するときにもスムーズにもとに戻りにくくなります。

このため心肥大(左室肥大)では、(1)R波の増高、(2)ST降下、(3)T波異常が組み合わさって認められます。左室肥大の程度が強くなればなるほど、これら3つの所見は著明に表れます。4.心肥大(左室肥大)の心電図変化|誰でも分かる「心電図の簡単な読み方」|心臓・血管の話 – 町医者の家庭の医学

この心肥大が起こる原因は、肥大型心筋症など特別なものもありますが、とにかく心臓に負担がかかる状態が繰り返されると起こる。

心臓の中で全身に血液を送り出す部分が左心室。
全身に血液を送り出す力がより必要となる、と左心室のパワーがより必要となる。
そのため、左心室の壁の筋肉が発達し、厚くなり、肥大化する。

スポーツ選手でも、より多く全身へ血流を送るために、左心室が肥大化することが多い。

こう考えると、心臓がパワーアップしているようで、悪い事でも無さそうな気がする。

スポーツ選手においては、その強度の運動に耐えるための適応とみなされ、取り立てて治療は必要ないとされる。

つまりその心肥大そのものというよりも、心肥大が起こった原因が何かということが重要で、大体は高血圧によるものとみられる。
高血圧も原因なのか結果なのかよくわりませんが、とくかく老化現象とか生活習慣とか思い当たる節はある。
拡張型心筋症ではないとは言い切れないかも知れませんが、血圧に関しては問題無さそうなので、ストレスのかからない生活を心がけて経過をみてみよう。

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