更新日:2017年4月7日.全記事数:3,124件.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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お薬手帳は普通の手帳で代用できる?


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手帳の内容

手帳の内容については、経時的に薬剤の記録が記入でき、

患者の氏名、生年月日、連絡先など患者に関する記録
患者のアレルギー歴、副作用歴など薬物療法の基礎となる記録
患者の主な既往歴など疾病に関する記録

の欄があり、薬剤の記録に用いられるもの、と定義されています。

お薬手帳」1人1冊

 処方した薬の名前などを記録する「お薬手帳」について、県医師会、県歯科医師会、県薬剤師会は、記録を1人1冊にまとめてもらおうと、統一様式の手帳をつくり普及に努めている。複数冊を持つ患者が、受診先で別々の手帳を出して薬を処方してもらうことで、好ましくない飲み合わせをしている場合があり、それらを改善するのが目的だ。また、救急災害時に患者の治療を円滑にできるよう、手帳の携帯も呼び掛けている。「お薬手帳」1人1冊提唱/県薬剤師会など by 陸奥新報

お薬手帳を何冊も持っている患者さん、いますね。

確かに色んなデザインのお薬手帳があると、違うもののような感じがします。

同じ統一されたデザインであれば、「それなら持っています」となるのではないでしょうか。

うちは小児科の門前で、大人用のシンプルなデザインとは別に子供向けのかわいいデザインの手帳もありますが、個人的には子供に手帳を気に入ってもらっても何の意味もないと思っています。

管理するのは親ですから。

青森県の薬剤師会だけでなく、全国の薬剤師会で統一したお薬手帳を普及させるように動けないものでしょうか。

お薬手帳の様式

「お薬手帳を無くしたのでこの手帳に貼ってもらってもいい?」

という患者さんがいました。

「お薬手帳の形式は決まっているので、普通の手帳で代用はできません。」

「調剤報酬に関する事項」に以下のように記載されている。

「手帳」とは、経時的に薬剤の記録が記入でき、かつ次のアからウに掲げる事項を記録する欄がある薬剤の記録用の手帳をいう。
ア 患者の氏名、生年月日、連絡先等患者に関する記録
イ 患者のアレルギー歴、副作用歴等薬物療法の基礎となる記録
ウ 患者の主な既往歴等疾病に関する記録

なので、普通の手帳ではNG。

毎回シールを貼っているだけなので、詳細を知りませんでした。恥ずかしい。

手帳に初めて記載する保険薬局の場合には、保険薬局の名称、保険薬局又は保険薬剤師の連絡先等を記載すること。

書いてたかな?

情報提供に当たっては、患者に対して、保険医療機関を受診する際には、医師又は歯科医師に手帳を提示するよう指導を行うこと。

言ってたかな?

バインダー形式

Q.薬剤情報提供料を算定するに当たって記載する手帳はどのようなものを言うのか。
バインダー形式のものでも算定できるか。

A.「手帳」は、薬剤に関する情報が調剤日ごと(経時的)に記載できるものでなければならない。
これらの趣旨から、
①薬剤に関係の無い情報が混在するおそれがある。
②調剤日を遡って後で途中の情報を追加するおそれがある。
③過去の情報を差し替えるおそれがある。
④情報が抜け落ちてしまう危険性がある。
などの理由により、バインダー形式の手帳では薬剤情報提供料は算定できない。

・バインダー形式の手帳では散逸のおそれがあり、経時的な記録として認められていない。
・薬剤を記録する欄が著しく少ない簡易型のものも、経時的な記録として認められていない。
例えば、レシートに印字された情報を手帳に糊付けして渡す薬局もあるが、重ねて貼るというやり方についても個別指導で指摘されるという話。

参考書籍:保険薬局業務指針2010年版

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