2019年3月23日更新.3,397記事.5,977,699文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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ムヒはステロイド?

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ムヒの成分は?

ムヒは私も小さい頃使っていましたが、虫刺されによく使われる薬。

ムヒの成分は、痒み止めのジフェンヒドラミン、というイメージ。

しかし、ムヒにもいろいろあるわけで。
最近はとくに同一ブランド名で、全く違う成分というのが多くて、市販薬は嫌だ。

ムヒSの主成分はジフェンヒドラミンですが、液体ムヒSにはデキサメタゾンというステロイドが入っている。

その他ムヒアルファS1にもデキサメタゾン、液体ムヒアルファEX、ムヒアルファEXにはプレドニゾロン、ムヒホワイティにはヒドロコルチゾンが入っている。

どれも弱めのステロイドですが、ステロイド忌避のお客さんもいるでしょうし、水虫系真菌、細菌感染の疑いのある症状のお客さんには注意する必要もある。

ムヒは軽めの薬、となめていてはいけないのかも。

虫刺されに抗ヒスタミン薬は効かない?

 このうち、これまで虫刺されによるかゆみを鎮めるものとして広く勧められている、抗ヒスタミン剤の内服については、これを支持するエビデンスはないとした他、かゆみや腫れに用いられるステロイド剤の外用や内服についても、支持するエビデンスがないとしています。(日本では最近は推奨されないアンモニア水のエビデンスはあるらしい)

 また、鎮痛成分や局所麻酔成分を含むものについての有効性は限定的と指摘、これまで推奨される治療法は専門家の意見と臨床経験に基づくものにすぎず、多くの場合治療が必要ではないのではないかとしています。” 虫刺されの多くで抗ヒス剤やステロイドは無効(英国) アポネットR研究会・最近の話題

ステロイドも効かないってのは、どうなんだ。
虫刺され程度で薬を使うな、ってことかな。

オイラックスHとかよく処方されるけど、あれも無意味かな。
リンデロンVGとかも処方される。
でも、医者側も「患者が希望したから薬を出した」的な処方は垣間見られる。

症状が悪化するわけでも無いので、ムヒぐらい使ってみても良いんじゃないかな。

エビデンスはありませんが。
漢方薬と同じく。

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バンコマイシン血中濃度の適切な採血指示は?

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薬剤師

アミノ配糖体系抗菌薬使用時の血中濃度モニタリングのポイントは「投与直前と投与開始1時間後」であるが、バンコマイシンの血中濃度採血指示で適切なのは次のうちどれか。
A. 投与直前(トラフ値)
B. 投与終了直後(ピーク値)
C. 投与開始1時間後(ピーク値)
D. 投与開始2~3時間後(ピーク値)
E. 投与直前と投与開始2~3時間後

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