更新日:2017年1月22日.全記事数:3,137件.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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胃もたれにガスターは効くのか?


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胃酸で胃もたれ?

胃酸の分泌を抑えるH2ブロッカーやPPIなどの制酸剤があります。

胃酸の出過ぎによる、胃痛、胸やけにそれらの制酸剤が効果的なのはわかる。

しかし、胃もたれの症状に、胃酸を抑える薬とはこれ如何に。

胃酸を抑えてしまうと、消化を妨げて、胃もたれがひどくなるのでは、と思ってしまう。

それよりも、AM散とかタフマックみたいな消化酵素系の消化剤のほうがよろしいのではないかと。

そんな大食いチャンピオンでも、胃もたれを感じてしまう方法があります。それは、胃の先にある腸に、胃液と同じ成分の液体を入れること。すると、元気に働いていた胃がピタリと止まるのです。この時、胃は空っぽなのに胃もたれを感じていました。実は、胃酸が増えると、腸で酸の中和が間に合わなくなるため、胃に、それ以上「消化物を送らない様に」、腸管ブレーキと呼ばれる指令を出して、胃の動きを止めるのです。それと同時に、脳にも「それ以上食べないように」指令をだします。それを「もたれ」という感覚として脳が感じているのではないかと考えられています。最新報告 胃もたれ&胃痛 驚きの真実 |NHK あさイチ

胃酸が出過ぎて、腸まで酸性にすると、腸が胃にブレーキをかけると。

それで胃がもたれる。

過ぎたるは及ばざるがごとし。

出過ぎはダメなのですね。

胃もたれの原因は胃酸の出過ぎ。なのかも。

胃もたれの原因は胃酸

胃内にチューブを挿入し、胃酸と同程度の酸を注入すると、健康な人でも胃のもたれやお腹の張りなど、いわゆる胃もたれ症状を感じることが報告されています。
つまり、胃酸の出すぎは、胃もたれを引き起こす可能性があります。
H2ブロッカー等で胃酸の分泌量を抑制することにより、症状緩和が期待されます。

胃もたれの原因は食べ過ぎ

胃もたれを訴える患者は、食べ過ぎ・飲み過ぎや疲労などで胃の働きが弱っているタイプと、コーヒーなどカフェイン含有飲料の飲み過ぎや強いストレスなどで胃酸が出過ぎているタイプの2つに大別できる。

胃の働きが弱っているタイプは、食後に症状が現れることが多く、訴えとして消化不良や腹部膨満感、食欲不振、胃のむかつきがある。

一方、胃酸が出過ぎるタイプは、空腹時に症状が現れることが多く、胃もたれとともに、胃痛、胸焼けを訴えるのが特徴的である。

つまり、食後に胃がもたれるのは食物によって、空腹時に胃がもたれるのは胃酸によって、ということらしい。

原因別に薬を使い分ける

空腹時の胃もたれは胃酸が原因によることがあるので、胃酸の分泌を抑えるガスターなどのH2ブロッカーやPPIが効果的であろう。
しかし、ふつうの胃もたれは食べ過ぎ、飲み過ぎが原因であることが多いので、食べ過ぎによって胃痛、腹痛があったとしてもガスターなどの胃酸分泌抑制薬には効果が無い。

Q6. ガスター10は食べ過ぎには効かないのですか?
A6.食べ過ぎには、消化液としての胃液の分泌を活発にすることが必要です。食べ過ぎ用の胃薬としては、胃液の分泌を促すもの、消化酵素などが有効です。ガスター10は胃酸の分泌を抑えますので、食べ過ぎには効果がありません。食べ過ぎには、第一三共胃腸薬をおすすめいたします。よくあるご質問 ガスター10|第一三共ヘルスケア

服薬指導のとき、胃薬としか伝えていないと、胃の症状全般に効果があると思い込む患者さんもいる。
「食べ過ぎたときに使っている」という患者さんもいたので、そのような時には効果が無いことを伝える必要がある。

参考書籍:日経DI2011.12

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