2019年1月20日更新.3,354記事.5,857,725文字.

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トラマドールはSNRI?

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トラマドールのSNRI作用

トラムセットの処方が、最近多いです。

トラマドールの作用機序は、

ラット脳を用いたin vitro試験の結果から、トラマドールは中枢神経系で作用し、トラマドール及び活性代謝物M1のμ-オピオイド受容体への結合、並びにトラマドールによるノルアドレナリン及びセロトニンの再取り込み阻害作用が、鎮痛作用に関与すると考えられる。

と、添付文書に書かれている。

オピオイド作用だけでなく、SNRI作用もあると。

トラマドールとセロトニン症候群

なので、トラムセットの副作用として、セロトニン症候群が起こりうる。

SSRI、SNRIなどとは併用注意となっており、MAO阻害薬のエフピーとは併用禁忌になっている。

痛みの治療にサインバルタとトラムセットの併用、みたいな処方もありそうなので、注意。

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