2024年3月28日更新.2,749記事.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたいなと。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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NSAIDsで血圧上昇?

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NSAIDsの昇圧作用

NSAIDsはプロスタグランジンの合成を阻害する作用があります。

NSAIDsが腎臓においてプロスタグランジン合成を抑制することで、水分やナトリウムイオンが貯留して体液循環量が増加するため、昇圧作用を示します。

降圧剤ではNSAIDsが併用注意となっているものが多い。

自分は頭痛持ちなので、NSIADsが手放せませんが。

高血圧にならないように注意しよう。

NSAIDsと血圧

NSAIDsが血圧を上昇させる機序は以下のように考えられている。

NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ(COX)を阻害し、アラキドン酸からプロスタグランジン(PG)への代謝を妨げる。

この結果、プロスタサイクリン(PGI2)やプロスタグランジン(PGE2)のような血管拡張作用およびNa利尿作用を有する物質が減少する。

これに伴って体液量が増加し、血圧が上昇する可能性がある。

健常人では、NSAIDsの投与によって血圧が上昇することはまれであるが、高齢者や腎機能が低下した患者では、体液の貯留傾向が高まることにより、血圧上昇が起きやすい。

またACE阻害薬は、ブラジキニンの分解も抑制する。

ブラジキニンはアラキドン酸の遊離を促しPGの産生を促進させる作用を有している。

従って、NSAIDsのCOX阻害作用によりアラキドン酸からPGへの代謝が阻害されれば、ACE阻害薬が持つこの部分の降圧効果も減弱してしまう。

参考書籍:日経DI2013.6

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薬剤師

勉強ってつまらないなぁ。楽しみながら勉強できるクイズ形式の勉強法とかがあればなぁ。

先生

そんな薬剤師には、m3.com(エムスリードットコム)の、【PR】薬剤師のための「学べる医療クイズ」がおすすめ。

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本の紹介

yakuzaic
yakuzaic/著
2023年09月14日発売

プロフィール

yakuzaic
名前:yakuzaic
職業:薬剤師
出身大学:ケツメイシと同じ
生息地:雪国
座右の銘:習うより慣れろ。学ぶより真似ろ。
SNS:X(旧ツイッター)
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