2019年3月22日更新.3,397記事.5,981,261文字.

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タバコで潰瘍性大腸炎の症状改善?

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潰瘍性大腸炎がタバコで改善?

潰瘍性大腸炎では、喫煙が予防因子として働くことが古くから知られています。

・潰瘍性大腸炎の発症リスクは、喫煙者は非喫煙者の半分である
・喫煙本数が少ないほど病変の範囲が広い
・喫煙している潰瘍性大腸炎患者は、喫煙中止により病状が増悪する

といった報告があります。

喫煙が潰瘍性大腸炎に良い影響を及ぼす機序としては、ニコチンによる末梢血単核球からのサイトカイン産生抑制や、ニコチン性アセチルコリン受容体を介した炎症抑制などが挙げられています。

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ジゴキシンに関する下記の記述で正しいものはどれか。2つ選べ。

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薬剤師

a. ジゴキシンは腎排泄率が高いことから、腎機能が低下すると血中濃度が上昇する。
b. ジゴキシンの血中濃度モニタリングを行う際には服用直前(トラフ)の採血を行うが、トラフでの採血が困難な場合は、服薬後1時間以内での採血が望ましい。
c. 末期腎障害患者・透析患者においても正常な腎機能患者と同様に、投与量変更後1週間目の血中濃度モニタリングで適切な投与量設定を行うことが出来る。
d. ジゴキシンの主な排泄経路は腎臓であるため、血液透析で容易に除去出来る。
e. DIGトライアルのサブスタディーでは、LVEF 45%以下の洞調律の心不全患者の至適血中濃度として、0.5-0.8ng/mLが提案されている。

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