2019年2月17日更新.3,368記事.5,927,257文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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PL顆粒はドリエルよりも眠くなる?

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プロメタジンとジフェンヒドラミン

PL顆粒には、抗ヒスタミン薬としてプロメタジンメチレンジサリチル酸塩が含まれている。

このプロメタジンの抗ヒスタミン作用の強さについて、ピレチア(プロメタジンメチレンジサリチル酸塩)の添付文書には、

モルモットにあらかじめ抗ヒスタミン剤を投与することにより、ヒスタミンによる死亡を阻止することができるが、この方法によるとジフェンヒドラミンの約30倍、トリペレナミンの約15倍の抗ヒスタミン作用を示した。

と記載されている。

プロメタジンはジフェンヒドラミンの約30倍の抗ヒスタミン作用がある。

ジフェンヒドラミンといえば、市販の睡眠改善薬ドリエルの有効成分である。

ピレチア細粒10%の1g中には、プロメタジンメチレンジサリチル酸塩135mg(プロメタジン塩酸塩として100㎎)が含有されている。
PL顆粒1g中には、プロメタジンメチレンジサリチル酸塩13.5mg(プロメタジン塩酸塩として10㎎)が含有されている。

つまりPL顆粒はピレチア細粒の1/10の強さ。
ピレチアがドリエルの30倍の強さだとしても、PL顆粒はドリエルの3倍の強さはあることになる。

量の補正をしたとしても、PL顆粒はドリエルよりも強い抗ヒスタミン作用と眠気を生じることになる。

仮に重量比で30倍とすると、プロメタジン10㎎は、ジフェンヒドラミン300㎎相当の抗ヒスタミン作用を示すことになる。
ドリエルは1回量50㎎なので、6回分の服用量に相当する。
モル比で30倍とすると、プロメタジン塩酸塩の分子量は320.88なので、10㎎は約0.03mmolとなる。
その30倍は約0.9mmolで、ジフェンヒドラミン塩酸塩の分子量291.82から、約262mgとなる。これは、ドリエル約5.3回分に当たる。

PL顆粒にはカフェインが含まれており、眠気を抑える効果はある程度期待できる。
しかしカフェインは、一般的なドリンク剤やコーヒーなどにも100㎎以上含まれていることが多いのに対し、PL顆粒1回分に60㎎しか含まれていないため、効果は限定的だと考えられる。

PL顆粒はドリエルよりも眠くなります、と伝えておこう。

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服薬指導のツボ⑤

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薬剤師

今日も服薬指導が億劫です

「薬を飲みたくない」という患者は多い。
特に、自覚症状の無い、生活習慣病、高血圧、脂質異常症などの薬で。「週刊現代を読んで…」とか言われて。
個人的には、「飲みたくなきゃ飲まなくて良いんじゃないですか?」と答えたいところですが、薬剤師としてはあるまじき発言なので、悩むところ。
先生

↑こんな患者いるよねー

薬剤師の情報収集法

時間の無い医療従事者にとって、効率的な情報収集は必要不可欠です。
私は学生時代から効率的な勉強方法を探って生きてきました。
例えば、1時間でいかに効率よく勉強するか、ということを1週間かけて考えていました。。。今になって思えば1週間勉強すればよかったと思います。
とにかく、この情報過多の時代を生き残るカギは、質の高い情報をいかに入手するかということにかかっていると思います。

有象無象の情報がうずまく社会、インターネットでググってウィキペディアで調べるという私の得意技でもありますが、一般人と同じようなことをしていて薬剤師という専門性の高い職種の職能を発揮できるでしょうか?
自虐的になりますが、こんなくだらないブログを見るより専門性の高いサイトで情報収集したほうが有益でしょう。ぃぇ、私のブログも有益な情報を提供したいとは思っていますが。

私の情報収取先として重宝しているのが、
国内最大級の医療従事者向け会員登録制サイト「m3.com」エムスリードットコムです。

求人情報が頻繁に来るのはウザイですが、情報の質はやはり医療従事者向けということで必要な情報が上がってきます。たまに、「こんなクソ薬局辞めてやる!」と自暴自棄になる私にとっては求人情報もある種の心の拠り所にもなったりします。
「m3.com」エムスリードットコムも登録は無料ですが、他の登録制の医療従事者向けサイト、ケアネットとか、日経メディカルとかも無料ですので、ひと通り登録しておいて損は無いと思います。自分に合った情報入手方法で日々の勉強を共に頑張りましょう。

コメント

  1. コメントありがとうございます。

    訂正いたしました。

    yakuzaic:2018/10/25

  2. 重量比30倍はおかしくないですか?

    ちゃちゃ:2018/10/25

  3. いつも目から鱗の情報を感謝しております。

    PLが大変眠くなるのは理解していたのですが、なんとドリエルの3倍とは思っても見ませんでした。
    ただ、上記の説明で
    >ドリエルがピレチアの30倍の強さ~
    と記載されているのは反対ですよね。
    余計なお世話かもしれませんが・・・

    にこ:2018/10/24

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