2018年12月15日更新.3,343記事.5,774,173文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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クエストランの1回量は9グラム?

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クエストランの用量

クエストラン(コレスチラミン)という脂質異常症に使われる陰イオン交換樹脂がある。
処方をみたことはない。
同効薬としては、コレバインのほうがまだ見ることがある。

効能効果は、「高コレステロール血症、レフルノミドの活性代謝物の体内からの除去」となっているので、アラバとの併用でも処方されるのかも知れないが、アラバの処方も見たことは無い。

そんなマイナーな薬なので、もし処方に当たってしまったら、用量を見るとちょっと困惑しそうなので注意。

クエストランの用量は、

高コレステロール血症
通常成人にはコレスチラミン無水物として1回4gを水約100mLに懸濁し、1日2~3回服用する。

レフルノミドの活性代謝物の体内からの除去
通常成人にはコレスチラミン無水物として1回4gを水約100mLに懸濁し、1日3回服用する。レフルノミド製剤投与による重篤な副作用発現時にはコレスチラミン無水物として1回8gを水約200mLに懸濁し、1日3回服用する。

1回4g。

多いですね。

と思いきや「コレスチラミン無水物として1回4g」であるので、クエストラン粉末は44.4%のため1回量は製剤量として9gになります。
予想以上。

さらに「レフルノミド製剤投与による重篤な副作用発現時には、本剤1回18g(コレスチラミン無水物として8g)を1日3回服用し、服用期間は11日間を目安とすること。」と書かれており、最大で1回18gという処方もある。
レフルノミド(商品名:アラバ)とは関節リウマチに使われる薬である。

包装が200gの瓶しか無いようだが、分包機で1回量18gとかあふれずに撒けるのだろうか?
1包3gで撒いて1回6包で飲んでもらうのがいいかな。

添付文書の用量に記載されている量が、成分量か製剤量かわかりにくい、ということは、処方量も成分量か製剤量かわかりにくいということなので、「1回4g」という処方が来たら、疑義照会が必要になります。

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