2019年3月22日更新.3,398記事.5,982,483文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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リムパーザの無償提供?

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リムパーザ

リムパーザ(オラパリブ)という卵巣がんの薬が新薬として承認された。

適応症は「白金系抗悪性腫瘍剤感受性の再発卵巣癌における維持療法」。

ファーストインクラス(画期的新薬)のポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害薬。
DNA損傷応答(DDR)経路に異常をきたしたがん細胞に特異的に作用し、細胞死を誘導するとされる。

製造販売元のアストラゼネカは、治療選択肢が極めて限られている再発卵巣がん患者の緊急の要望に応え、厚労省の「保険外併用療養費制度」のもとで、薬価収載前日まで無償提供を実施するという。
治験実施施設等の限定された施設で、準備が整った時点から開始するとしている。

無料で配るというのか。
ビバ、アストラゼネカ。
承認から薬価収載までの2~3か月の薬代を負担するのは、大きい。

しかし、意味がわからない。

このような無償提供は例外的なものなのか、初めて聞いたのでわからない。
アストラゼネカは以前にも「ファセンラ皮下注」という喘息の薬で同じような無償提供を行ったようだ。
他のメーカーで同じような無償提供を行ったことがあるのかどうかは不明。

倫理的な観点、社会的な要請から、と言われれば聞こえはいいが、企業イメージとか、医師とのパイプとか、企業側のメリットは計り知れない。

「保険外併用療養費制度」がイマイチよくわからないので、例えとしては全く違うかも知れないが、ジェネリックが数社から出る場合に、「東和薬品のジェネリックは薬価収載前に無償提供します」とか言い出したら、有利な展開になるだろう。

接待とか販促品とかと同じ類のものとも思えなくもない。

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イトラコナゾール服用患者への追加で適切な睡眠薬は?

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薬剤師

抗真菌剤イトラコナゾールを服用中の患者。最近不眠を訴えているため、睡眠薬の追加を行いたい。睡眠薬を2つ選ぶ場合どれが適切と考えられるか?
A. トリアゾラム(ハルシオン®)とゾルピデム(マイスリー®)
B. ゾルピデム(マイスリー®)とブロチゾラム(レンドルミン®)
C. ブロチゾラム(レンドルミン®)とリルマザホン(リスミー®)
D. リルマザホン(リスミー®)とロルメタゼパム(ロラメット®)
E. ロルメタゼパム(ロラメット®)とトリアゾラム(ハルシオン®)

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