2019年3月22日更新.3,398記事.5,982,483文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたい。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

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「貼る痛み止め」を使っている患者

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貼る痛み止め

患者さんから「痛み止めの貼り薬を使っています」と聞いたら、「ああ、モーラステープか何かかな?」と思う薬剤師さんが多いでしょう。

ところがどっこい、ワンデュロパッチだったというオチ。

麻薬系の貼り薬だと、ワンデュロパッチ、デュロテップパッチ、フェントステープ、あと、ノルスパンテープということもあります。
フェンタニルの貼付剤には、現在、ジェネリックも販売されている。
フェンタニル1日用テープ「明治」、フェンタニル3日用テープ「HMT」、フェンタニル3日用テープ「テルモ」、フェンタニル3日用テープ「明治」など。

これらの麻薬性鎮痛貼付剤は、癌だけでなく、慢性疼痛にも適応がある。
ワンデュロパッチ、フェントステープ、デュロテップMTパッチ、は「中等度から高度の慢性疼痛」に適応がある。
ノルスパンテープの適応は、
非オピオイド鎮痛剤で治療困難な下記疾患に伴う慢性疼痛における鎮痛
・ 変形性関節症
・ 腰痛症

つまり、これらのオピオイド製剤は、単なる腰痛で処方される可能性もある。

また、フランドルテープやニコチネルTTSを「痛み止めの貼り薬」と呼ぶ、患者もいた(狭心症による胸痛で処方されたため)。
さらに、リバスタッチやイクセロンパッチを「痛み止めの貼り薬」と勘違い?記憶障害?している、さらなる強者も存在するのでご注意あれ。

「痛み止めの貼り薬」とだけ聞いて、わかったつもりになっていると、落とし穴が潜んでいるかも知れません。

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誤嚥性肺炎予防に適した降圧薬は?

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薬剤師

嚥下機能が低下している高齢者に対して高血圧の薬物治療を行う際、「誤嚥性肺炎の予防」という観点から最も適した降圧薬は下記のうちどれか。
A. ARB
B. ACE阻害薬
D. Ca拮抗薬
D. β遮断薬
E. 利尿薬

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